icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床婦人科産科65巻7号

2011年07月発行

文献概要

今月の臨床 卵巣がん─最新の治療戦略 再発卵巣がん治療

2.いわゆる「マーカー再発」への対応

著者: 山下博1 新井宏治1 青木大輔2

所属機関: 1独立行政法人国立病院機構東京医療センター産婦人科 2慶應義塾大学医学部産婦人科

ページ範囲:P.919 - P.923

文献購入ページに移動
 卵巣癌の治療成績は1980年代にシスプラチンの登場に伴い飛躍的に向上した.また1990年代にパクリタキセルが登場したことにより,III・IV期の進行卵巣癌の5年生存率がさらに改善したことは周知の事実である1).しかしながら,III・IV期の進行卵巣癌はその約9割が再発し,セカンドラインあるいはサードラインの化学療法へ移行するため,根治は困難といわざるをえないのが現状であり,再発卵巣癌治療のゴールとしてはQuality of Lifeを第一に考える必要がある.本稿においては,画像検査で発見される再発巣や症状の出現に先立って認められることのある,いわゆる「マーカー再発」の意義についての最近の知見を紹介したいと思う.

参考文献

1) Trimble EL, Christan MC, Korsay C, et al : Surgical debulking plus paclitaxel based adjuvant chemotherapy superior to previous ovarian cancer therapies. Oncology 13 : 1068, 1999
2) Bast RC Jr, Feeney M, Lazarus H, et al : Reactivity of a monoclonal antibody with human ovarian carcinoma. J Clin Invest 68 : 1331─1337, 1981
3) Bast RC Jr, Klug TL, St John E, et al : A radioimmunoassay using a monoclonal antibody to monitor the course of epithelial ovarian cancer. N Engl J Med 309 : 883─887, 1983
4) Riedinger JM, Eche N, Basuyau JP, et al : Prognostic value of serum CA 125 bi-exponential decrease during first line paclitaxel/platinum chemotherapy : a French multicentric study. Gynecol Oncol 109 : 194─198, 2008
5) Riedinger JM, Wafflart J, Ricolleau G et al : CA 125 half-life and CA 125 nadir during induction chemotherapy are independent predictors of epithelial ovarian cancer outcome : results of a French multicentric study. Ann Oncol 17 : 1234─1238, 2006
6) Gadducci A, Cosio S, Fanucchi A, et al : The predictive and prognostic value of serum CA 125 half-life during paclitaxel/platinum-based chemotherapy in patients with advanced ovarian carcinoma. Gynecol Oncol 93 : 131─136, 2004
7) Crawford SM, Peace J : Does the nadir CA125 concentration predict a long-term outcome after chemotherapy for carcinoma of the ovary? Ann Oncol 16 : 47─50, 2005
8) Krebs HB, Goplerud DR, Kilpatrick SJ, et al : A Role of Ca 125 as tumor marker in ovarian carcinoma. Obstet Gynecol 67 : 473─477, 1986
9) van der Burg ME, Lammes FB, Verweij J : The role of CA 125 in the early diagnosis of progressive disease in ovarian cancer. Ann Oncol 1 : 301─302, 1990
10) Rustin GJ, Nelstrop AE, Tuxen MK, et al : Defining progression of ovarian carcinoma during follow-up according to CA 125 : a North Thames Ovary Group Study. Ann Oncol 7 : 361─364, 1996
11) Rustin GJ, Marples M, Nelstrop AE, et al : Use of CA-125 to define progression of ovarian cancer in patients with persistently elevated levels. J Clin Oncol 19 : 4054─4057, 2001
12) Liu PY, Alberts DS, Monk BJ, et al : An early signal of CA-125 progression for ovarian cancer patients receiving maintenance treatment after complete clinical response to primary therapy. Clin Oncol 25 : 3615─3620, 2007
13) Prat A, Parera M, Adamo B, et al : Risk of recurrence during follow-up for optimally treated advanced epithelial ovarian cancer(EOC)with a low-level increase of serum CA-125 levels. Ann Oncol 20 : 294─297, 2009
14) Rustin GJ, van der Burg ME, Griffin CL et al : Early versus delayed treatment of relapsed ovarian cancer(MRC OV05/EORTC 55955): a randomised trial. Lancet 376 : 1155─1163, 2010
15) Morris RT, Monk BJ : Ovarian cancer : relevant therapy, not timing, is paramount. Lancet 376 : 1120─1122, 2010
16) Chitale R : Monitoring ovarian cancer : CA125 trial stirs controversy. J Natl Cancer Inst 101 : 1233─1235, 2009

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1294

印刷版ISSN:0386-9865

雑誌購入ページに移動
icon up
あなたは医療従事者ですか?