臨床婦人科産科65巻8号

2011年08月発行

症例

子宮内膜類内膜癌に絨毛癌を伴った1例

著者： 朝野晃¹ 島崇¹ 早坂篤¹ 鈴木博義² 小澤信義¹ 和田裕一¹

所属機関： ¹独立行政法人国立病院機構仙台医療センター産婦人科 ²独立行政法人国立病院機構仙台医療センター臨床検査科

ページ範囲：P.1077 - P.1082

文献概要

　症例は57歳，主訴は不正性器出血であった．子宮は超手拳大で，子宮内膜細胞診は陽性で子宮体癌の診断であったが，血中HCGが1,448,271 mIU／mLと異常高値であり，肺転移を認めた．

　子宮体癌および絨毛癌の診断で腹式子宮全摘術，両側付属器切除術を施行した．病理組織診断では類内膜癌と連続して核の異型の顕著なシンチオトロホブラストおよびサイトトロホブラストからなる絨毛癌を認め，絨毛癌成分を伴う栄養膜細胞への分化を示す類内膜癌G3と診断した．

　術後にMEA療法，EP療法，EMA-CO療法を施行したが化学療法は奏効せず．脳転移，肺転移をきたし，初回治療後20か月で死亡し予後不良であった．

参考文献

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