臨床婦人科産科66巻13号

2012年12月発行

今月の臨床 これだけは知っておきたい─婦人科がんの緩和ケア 緩和ケアの実際

1．輸液・栄養管理

著者： 水野聡己¹ 東口髙志¹ 伊藤彰博¹

所属機関： ¹藤田保健衛生大学外科・緩和医療学講座

ページ範囲：P.1180 - P.1185

●栄養療法は，苦しみの少ない充実した最期を迎えるための大切な治療である．

●治療可能な低栄養状態を見逃さず，栄養学的な必要量を投与することが重要である．

●体液貯留は，いわゆるギアチェンジの指標であり，栄養と水分量を減らす時期となる．

参考文献

1） Moses AW, Slater C, Fearon KC, et al : Reduced total energy expenditure and physical activity in cachectic patients with pancreatic cancer can be modulated by an energy and protein dense oral supplement enriched with n-3 fatty acids. Br J Cancer 90 : 996─1002, 2004

2） Bachmann J, Heiligensetzer M, Martignoni ME, et al : Cachexia worsens prognosis in patients with resectable pancreatic cancer. J Gastrointest Surg 12 : 1193─1201, 2008

3） Dewys WD, et al : Prognostic effect of weight loss prior to chemotherapy in cancer patients. Eastern Cooperative Oncology Group. Am J Med 69 : 491─497, 1980

4） Fearon KC, Voss AC, Hustead DS : Definition of cancer cachexia : effect of weight loss, reduced food intake, and systemic inflammation on functional status and prognosis. Am J Clin Nutr 83 : 1345─1350, 2006

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10） Doyle D, Hanks G, Cherny NI, Calman K : Oxford Textbook of Palliative Medicine（2004）Oxford : Oxford University Press