臨床婦人科産科66巻4号

2012年04月発行

連載 Estrogen Series

任意の両側卵巣摘出術（1）

著者： 矢沢珪二郎¹

所属機関： ¹ハワイ大学

ページ範囲：P.400 - P.401

文献概要

　子宮筋腫などの良性疾患で子宮摘出を行うとき，任意に両側の卵巣摘出を行う選択肢（elective bilateral salpingo-oophorectomy : EBS＆O）がある．米国では，良性疾患で子宮摘出を行うとき，同時にBS＆Oを行う割合は1965年では25％であったが，1999年には55％に増加していた^1）．このような傾向に対して，米国産婦人科医会（American Congress of Obstetricians and Gynecologist : ACOG）は以下のような推奨を発表している．

　「予防的卵巣摘出を行うかどうかの決定は患者年齢だけではなく，患者の個人的な条件を考慮して，将来の卵巣癌発生の確率と卵巣機能喪失による不利な点を比較検討して行うべきである^2）」

参考文献

1） Keshavarz H et al : Hysterectomy surveillance-US. MMWR available at http://www.cdc.gov/mmwr/PDF/ss/ss5105.pdf

2） ACOG Practice Bulletin : Clinical management guidelines for obstetricians-gynecologists. Practice Bulletin 7. ACOG, 1999

3） Judd HI, et al : Enndocrine function of the postmenopausal ovary : concentration of the androgens and estrogens in ovarian and peripheral vein bloos. J Clinic Endocrinol Metab 39 : 1020─1024, 1974

4） Parker WH, et al : Ovarian conservation at the time of hysterectomy for benign disease. Obstet Gynecol 106 : 219─226, 2005