文献詳細
オフィス ギネコロジー 女性のプライマリ・ケア
VII 更年期・老年期 全身性疾患
文献概要
◆更年期,特に閉経期以後では「物忘れが多い」と自覚する頻度が高くなる.
◆更年期の物忘れの大部分は良性健忘であるが,老年期に入ると悪性健忘の症例も現れる.
◆必要に応じて三宅式記名力検査を行う.
◆認知症が疑われるときには,認知症スクリーニングテストを行うか,直接専門医に紹介する.
◆HRTを閉経後早期に開始すると,Alzheimer病のリスクが3~4割減少する可能性がある.
◆更年期の物忘れの大部分は良性健忘であるが,老年期に入ると悪性健忘の症例も現れる.
◆必要に応じて三宅式記名力検査を行う.
◆認知症が疑われるときには,認知症スクリーニングテストを行うか,直接専門医に紹介する.
◆HRTを閉経後早期に開始すると,Alzheimer病のリスクが3~4割減少する可能性がある.
参考文献
1) 大藏健義,一瀬邦弘,田中邦明,他 : 女性の記憶機能に関する知見補遺とエストロゲンが記憶機能に及ぼす影響について.日更年医誌6 : 36─42, 1988
2) 桺沼 忞 : 更年期の定義と範囲.産婦の世界41 : 1057─1060, 1989
3) 岡本雅嗣,太田博明,高松 潔,他 : わが国の女性における更年期症状の特徴について─日産婦更年期スコアを用いて─. 日産婦学会関東連合地方部会会報 36 : 308, 1999
4) 三宅紘一,内田勇三郎 : 記憶機能に関する実験成績(上・中・下).神経学雑誌23 : 458─488, 23 : 523─565, 24 : 12─15, 1923
5) 大藏健義,一瀬邦弘,渡部秀樹,他 : 三宅式記名力検査と痴呆スクリーニング・テストの相関性について─更年期・閉経外来での三宅式テストのすすめ.日更年医誌1 : 114─119, 1993
6) Zandi PP, Carlson MC, Plassman BL, et al : Hormone replacement therapy and incidence of Alzheimer's disease in older women. JAMA 288 : 2123─2129, 2002
7) Hogervorst E, Williams J, Budge M, et al : The nature of the effect of female gonadal hormone replacement therapy on cognitive function in post-menopausal women : a meta-analyses. Neuroscience 101 : 485─512, 2000
8) LeBlanc ES, Janowsky J, Chan BKS, et al : Hormone replacement therapy and cognition : systematic review and meta-analysis. JAMA 285 : 1489─1499, 2001
9) Shumaker SA, Legault C, RaPP SR, et al : Estrogen plus progestin and the incidence of dementia and mild cognitive impairment in postmenopausal women : the Women's Health Initiative Memory Study : a randomized controlled trial. JAMA 289 : 2651─2662,2003
10) Shumaker SA, Legault C, Kuller L, et al : Conjugated Equine Estrogens and Incidence of Probable Dementia and Mild Cognitive Impairment in Postmenopausal Women. JAMA 291 : 2947─2958, 2004
掲載誌情報