臨床婦人科産科66巻5号

2012年04月発行

オフィス ギネコロジー 女性のプライマリ・ケア

VII　更年期・老年期 全身性疾患

脂質異常症

著者： 若槻明彦¹

所属機関： ¹愛知医科大学産婦人科

ページ範囲：P.284 - P.288

文献概要

◆閉経後に高コレステロール血症，高中性脂肪血症，低HDL-C血症の頻度が増加する．

◆女性の脂質異常症は冠動脈疾患の発症と密接な関連がある．

◆脂質異常症の診断には12時間以上の絶食後に採血し，総コレステロール，HDL-C，中性脂肪を測定し，LDL-Cはfriedewaldの式から計算する．

◆高LDL-C血症に対するスタチン投与は55歳以上での有用性が示されている．

◆経皮のホルモン補充療法は心筋梗塞の発症リスクを低下させる可能性がある．

参考文献

1） Ikenoue N, Wakatsuki A, Okatani Y : Small low-density lipoprotein particles in women with natural or surgically induced menopause. Obstet Gynecol 93 : 566─570, 1999

2） Mizuno K, Nakaya N, Ohashi Y, et al : Usefulness of pravastatin in primary prevention of cardiovascular events in women : analysis of the Management of Elevated Cholesterol in the Primary Prevention Group of Adult Japanese（MEGA study）. Circulation 117 : 494─502, 2008

3） Keech A, Simes RJ, Barter P, et al : Efects of long-term fenofibrate therapy on cardiovascular events in 9795 people with type 2 diabetes mellitus（the FIELD study） : randomised controlled trial. Lancet 366 : 1849─1861, 2005

4） Writing Group for the Women's Health Initiative Investigators : Risks and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women : principal results From the Women's Health Initiative randomized controlled trial. JAMA 288 : 321─333, 2002

5） Løkkegaard E, Andreasen AH, Jacobsen RK, et al : Hormone therapy and risk of myocardial infarction : a national register study. Eur Heart J 29 : 2660─2668, 2008