臨床婦人科産科66巻5号

2012年04月発行

オフィス ギネコロジー 女性のプライマリ・ケア

IV　妊婦

母子感染の管理―（3）B型肝炎，C型肝炎

著者： 花岡正智¹ 山口晃史² 塚原優己¹

所属機関： ¹国立成育医療研究センター周産期センター産科 ²国立成育医療研究センター母性医療診療部

ページ範囲：P.176 - P.180

文献概要

◆B型肝炎，C型肝炎の母子感染防止は，児の将来的な悪性疾患回避を意味する．

◆B型肝炎：母体HBe抗原陽性の場合，母子感染のリスクが高い．出生後は児全例に抗HBsヒト免疫グロブリン，HBワクチンを児に投与する．

◆C型肝炎：母体HCV-RNA量高値の場合，母子感染のリスクが高い．この際，帝王切開も考慮する．

参考文献

1） 厚生労働省雇用均等・児童家庭局母子保健課長 : B型肝炎母子感染防止対策の周知徹底について．雇児母発，第0427002号（III），2004

2） 厚生労働科学研究補助金「肝炎等克服緊急対策研究事業（肝炎研究分野）」C型肝炎ウイルス等の母子感染防止に関する研究班（H14─肝炎─13） : C型肝炎ウイルスキャリア妊婦とその出生児の管理ならびに指導指針（平成16年12月）．日小児会誌109 : 78─79，2005（ガイドライン）http://www.vhfj.or.jp/06.qanda/pdfdir/HCV_guideline_050531.pdf

3） 林田志峯，稲葉憲之，大島教子，他 : HBV母子感染予防対策の比較検討．日産婦関東連会誌45 : 381─384，2008

4） 花岡正智，山口晃史，久保隆彦，他 : HBV垂直感染のリスク．日周産期・新生児医会誌45 : 1345─1349，2009

5） 森島恒雄 : ウイルス母子感染防止に関する調査研究．わが国におけるB型肝炎母子垂直感染防止の現状と問題点─全国調査から─．平成13年度厚生科学研究費補助金，2004

6） 日本産科婦人科学会／日本産婦人科医会（編集・監修） : 産婦人科診療ガイドライン─産科編2011．pp250─252，CQ 606，2011

7） 白木和夫 : 周産期感染症ハンドブック 母子感染各論 B型肝炎ウイルス．産婦の実際55 : 433─440，2006

8）吉澤浩司 : 肝炎ウイルス（HBVとHCV）の母子感染と対策．肝胆膵55 : 237─244（III），2007

9） 日本産科婦人科学会／日本産婦人科医会（編集・監修） : 産婦人科診療ガイドライン─産科編2011．pp253─255，CQ 607，日本産科婦人科学会，2011