臨床婦人科産科66巻7号

2012年06月発行

今月の臨床 卵子の加齢─避けては通れないARTの課題

高齢女性へのARTの工夫─私はこうしている

4．卵巣刺激法と卵子・胚操作のポイント

著者： 蔵本武志¹ 中島章¹ 大塚未砂子¹ 吉岡尚美¹

所属機関： ¹蔵本ウイメンズクリニック

ページ範囲：P.547 - P.551

文献概要

●40歳以上の症例でも卵巣予備能には個人差が大きく，予備能により妊娠率は変化する．

●卵巣予備能に応じた適切な排卵誘発を検討する必要がある．

●高齢女性の卵子・胚操作は極力丁寧に行う必要がある．

●治療の継続や終結にあたっては，患者を中心として各スタッフが連携してサポートを行う必要がある．

参考文献

1） 蔵本武志 : rFSHと自己注射─ART症例に対する使用方法─．産婦の実際59 : 61─68, 2010

2） Muasher SJ, Oehninger S, Simonetti S, et al : The value of basal and/or stimulated serum gonadotropin levels in prediction of stimulation response and in vitro fertilization outcome. Fertil Steril 50 : 298─307, 1988

3） Barad DH, Gleicher N : Increased oocyte production after treatment with dehydroepiandrosterone. Fertil Steril 84 : 756, 2005

4） Gleicher N, Weghofer A, Barad DH : Dehydroepiandrosterone（DHEA） reduces embryo aneuploidy : direct evidence from preimplantation genetic screening（PGS）. Reprod Biol Endocrinol 8 : 140, 2010

5） Cohen J, Alikani M, Trowbridge J, et al : Implantation enhanement by selective assisted hatching using zona drilling of human embryos with poor prognosis. Hum Reprod 7 : 685─691, 1992