臨床婦人科産科66巻8号

2012年07月発行

今月の臨床 絨毛性疾患アップデート─「取扱い規約」改訂をふまえて

絨毛性疾患の診断のポイント

2．絨毛性疾患の画像診断

著者： 香川秀之¹

所属機関： ¹関東労災病院産婦人科

ページ範囲：P.664 - P.669

文献概要

●全胞状奇胎超音波像のピットフォール : 全胞状奇胎＝小囊胞像（vesicle pattern）という概念に囚われていると診断できない．

●早期全胞状奇胎の超音波像の特徴1 : 卵黄囊や羊膜を認めない，変形した不正な胎囊様エコー像．

●早期全胞状奇胎の超音波像の特徴2 : 不正な無エコー像と子宮筋層より高輝度な充実部分の混在．

●存続絨毛症の子宮病巣検索には，カラードプラ，パワードプラ法を併用した超音波検査やMRI検査（特にダイナミックスタディ）が有用である．

参考文献

1） 佐藤賢一郎，水内英充 : 絨毛性疾患の超音波所見．臨婦産60 : 799─814，2006

2） 小林正幸，中川達史，平野開士，他 : 初期胞状奇胎の診断法について．産と婦76 : 277─281，2009

3） 日本産婦人科医会編 : 研修ノートNo.74，妊娠初期の超音波検査．pp29，pp53─55，日本産婦人科医会，2005

4） 日本産科婦人科学会・日本病理学会編 : 絨毛性疾患取扱い規約第3版．pp35，金原出版，2011

5） 坂井昌人 : 胞状奇胎（エコー）．産と婦74 : 27─29，2007

6） 今岡いずみ，田中優美子 : 婦人科MRIアトラス．pp121，秀潤社，2004