臨床婦人科産科66巻8号

2012年07月発行

連載 教訓的症例から学ぶ産婦人科診療のピットフォール

子宮留膿腫を認めるが頸部腫大はなく，診断困難であった子宮頸部最小偏倚腺癌の1例

著者： 吉川博子¹ 永野忠義¹

所属機関： ¹北野病院産婦人科

ページ範囲：P.689 - P.694

文献概要

症例

患者　65歳，既婚，未経妊．

主訴　膿性帯下．

既往歴　なし，52歳閉経．

家族歴　父 : 脳梗塞，母 : 肺気腫，癌 : なし．

現病歴　膿性帯下が増加したために前医を受診し，定期診察が施行されていたが，転居を機に当院へ紹介受診となった．

参考文献

1） Silverberg SG, Hurt WG : Minimal deviation adenocarcinoma（‘adenoma malignum’）of the cervix : reappraisal. Am J Obstet Gynecol 121 : 971─975, 1975

2） Gilks CB, Young RH, Aguirre P, et al : Adenoma malignum（minjmal deviation adenocarcinoma） of the uterine cervix : a clinicopathological and immunohistochemical analysis of 26 cases. Am J Surg Pathol 13 : 717─729, 1989

3） Doi T, Yamashita Y, Yasunaga T, et al : Adenoma Malignum : MR imaging and Pathologic Study. Radiology 204 : 39─42, 1997

4） Li H, Sugimura K, Okizuka H, et al : Markedly high intensity lesions in the uterine cervix on T2-weighted imaging : Differentiation between mucin-producing carcinomas and nabothian cysts. Diagnostic Radiology 17 : 137─143, 1999

5） Wright TC, Ferenczy A : Benign disease of the cervix. In Kurman RJ（ed） : Blaustein's Pathology of the Female Genital Tract. pp225─252, Springer, New York, 2002

6） Togashi K, Noma S, Ozasa H : CT and MR demonstration of nabothian cysts mimicking a cystic adnexal mass. J Comput Assist Tomogr 11 : 1191─1192, 1987

7） Nucci MR, Clement PB, Young RH : Lobular endocervical glandular hyperplasia. Not otherwise specified : a clinicopathological analysis of thirteen cases of a distinctive pseudoneoplastic lesion and comparison with fourteen cases of adenoma malignum. Am J Surg Pathol 23 : 886─891, 1999

8） 塩沢丹里 : 子宮頸部悪性腺腫とその類縁疾患の診断と治療．産婦治療97 : 255─260，2008

9） Ishii K, Kumagai T, Tozuka M, et al : A new diagnostic method for adenoma malignum and related lesions : latex agglutination test with a new monoclonal antibody, HIK 1083. Clin Chim Acta 312 : 231─233, 2001

10） Mikami Y, Hata S, Fujiwara K, et al : Florid Endocervical Glandular Hyperplasia with Intestinal and Pyloric Gland Metaplasia. Worrisome Benign Mimic of “adenoma Malignum”. Gynecol Oncol 74 : 504─511, 1999