臨床婦人科産科67巻2号

2013年03月発行

今月の臨床 急速遂娩の基本―トラブルを避けるために

急速遂娩の実際 鉗子分娩と吸引分娩

1．鉗子・吸引分娩の適応と要約

著者： 鈴木正明¹

所属機関： ¹賛育会病院産婦人科

ページ範囲：P.273 - P.277

文献概要

●産科の医療訴訟のなかで最も多いのが急速逐娩術に関するものである．

●胎児下降度の程度について十分に理解することが，吸引・鉗子分娩を安全に行うコツである．

●鉗子・吸引分娩の手技は詳細にカルテ記載をする．

吸引分娩 : 適応，胎児下降度，装着部位，牽引方向，回数，難易度，滑脱の有無，頭皮損傷や，産瘤の程度，母体の損傷の有無など．

鉗子分娩 : 適応，胎児下降度，児頭回旋，鉗子圧痕など児・および母体の損傷など．

参考文献

1） American College of Obstetricians and Gynecologists : Operative vaginal delivery. ACOG Practice Bulletin No.17, June, 2000（guideline）

2） Elisabeth KW, Ira MB : Operative vaginal delivery. Up to Date, 2006（guideline）

3） Hankins GD, Rowe TF : Operative vaginal delivery year 2000. Am J Obstet Gynecol 175 : 275―284, 1996（guideline）

4） Iffy L，Lancet M : The vacuum extractor. Operative Perinatology : 582―593, Macmillan Pub CO,1984

5） Hayashi RH : Vacuum delivery. Operative obstetrics : 173―190, 1995

6） Hagadom AS,Yeomans ER, Hankins GDV : Validation of the 1988 ACOG forceps classification system. Obstet Gynecol 77 : 356―360, 1991