臨床婦人科産科67巻4号

2013年04月発行

増刊号 産婦人科当直医マニュアル―慌てないための虎の巻

II　婦人科編 2　婦人科術後合併症

3．深部静脈血栓症／肺塞栓症

著者： 小林隆夫¹

所属機関： ¹浜松医療センター

ページ範囲：P.73 - P.77

文献概要

当直医へのcall

◆婦人科術後患者が，下肢痛・腫脹，胸痛・呼吸困難などを呈した場合．

◆これらの症状が初回歩行，ベッド上での体位変換，排便・排尿時にみられた場合．

◆callの際に，酸素飽和度（SpO₂）が90％未満なのか，心肺停止状態であるか否かなどのバイタルサイン情報が重要．

参考文献

1） 小林隆夫（編著） : 静脈血栓塞栓症ガイドブック，改訂2版．pp1―252，中外医学社，2010

2） 小林隆夫，中林正雄，石川睦男，他 : 産婦人科領域における深部静脈血栓症／肺血栓塞栓症―1991年から2000年までの調査成績．日産婦新生児血会誌14 : 1―24，2005

3） 小林隆夫，中林正雄，石川睦男，他 : 産婦人科血栓症調査結果 2001―2005．日産婦新生児血会誌18 : S3－S4，2008

4） 小林隆夫 : 肺血栓塞栓症．川鰭市郎（編）．産科急変のシグナルとベスト対応．ペリネイタルケア2011年新春増刊．pp158―165，メディカ出版，2011

5） 肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断・治療・予防に関するガイドライン（2009年改訂版）．循環器病の診断と治療に関するガイドライン（2008年度合同研究班報告）http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2009_andoh_h.pdf