臨床婦人科産科67巻4号

2013年04月発行

増刊号 産婦人科当直医マニュアル―慌てないための虎の巻 III　産科編 3　妊産褥婦の合併疾患 呼吸器疾患

3．喘息発作

著者： 谷口正実¹²

所属機関： ¹国立病院機構相模原病院臨床研究センター病態総合研究部呼吸器内科 ²国立病院機構相模原病院臨床研究センター病態総合研究部アレルギー科

ページ範囲：P.222 - P.228

疾患の概要―喘息とは

妊婦の喘息有病率は5％以上

　喘息は世界的に最もありふれた妊婦の合併症とされる^1～3）．日本でも成人喘息の有症率はここ20年で3倍に増加していることが確認されており^4），2006年の全国喘息有病率調査では，20～44歳一般女性の5.6％が医師による喘息診断を受け，かつ治療中もしくは喘息症状があることが判明している^5）．一方，自己申告のアレルギー鼻炎は40％以上にあり，ともに非常に遭遇しやすい合併病態といえる^5）．

参考文献

1） Global Initiative for Asthma web site. http://www.ginasthma.org/

2） National Heart, Lung, and Blood Institute ; National Asthma Education and Prevention Program Asthma and Pregnancy Working Group : NAEPP expert panel report. Managing asthma during pregnancy : recommendations for pharmacologic treatment-2004 update. J Allergy Clin Immunol 115 : 34―46, 2005

3） Rey E, Boulet LP : Asthma in pregnancy. BMJ 334 : 582―585, 2007

4） Fukutomi Y, Taniguchi M, Watanabe J, et al : Time trend in the prevalence of adult asthma in Japan : Findings from population-based surveys in Fujieda City in 1985, 1999, and 2006. Allergol Int 60 : 443―448, 2011

5） Fukutomi Y, Nakamura H, Kobayashi F, et al : Nationwide cross-sectional population-based study on the prevalences of asthma and asthma symptoms among Japanese adults. Int Arch Allergy Immunol 153 : 280―287, 2010

6） 矢野敬文，柏木征三郎 : 気管支喘息とウイルス感染．アレルギー・免疫8 : 267―273，2001

7） Murphy VE, Gibson P, Talbot PI, et al : Severe asthma exacerbations during pregnancy. Obstet Gynecol 106 : 1046―1054, 2005

8） 日本アレルギー学会喘息ガイドライン専門部会（監修） : 喘息予防・管理ガイドライン2012．協和企画，2012

9） 谷口正実 : 成人喘息における薬物療法ICSを基軸とした3種の併用薬の使用法．CLINIC magazine 506 : 30―34，2011

10） 谷口正実，関谷潔史，福冨友馬，他 : 妊娠と喘息．内科108 : 445―450，2011