臨床婦人科産科67巻5号

2013年05月発行

連載 教訓的症例から学ぶ産婦人科診療のピットフォール

不正性器出血・子宮頸部の硬さから子宮頸癌を疑ったが，細胞診・腫瘍マーカー・画像所見が陰性であった症例

著者： 米澤優¹ 渋川昇平¹

所属機関： ¹香川県立中央病院産婦人科

ページ範囲：P.516 - P.519

文献概要

症例

患者　52歳，2妊2産，閉経48歳．

既往歴　特記事項なし．

現病歴

　不正性器出血を主訴に来院した．経腟超音波検査で，子宮はやや大，頸部は大，ほかに小さい子宮筋腫を認めた．両側付属器に異常なし．子宮腟部の外子宮口付近にびらんなし．出血は認めなかった．内診すると子宮頸部は後腟円蓋にかけて非常に硬く，子宮頸癌の頸管癌タイプと考え（思い込み），頸部，腟円蓋から細胞診を提出した．進行癌と考えたので，さらに腫瘍マーカー検査，CT，MRIの予約をした．

参考文献

1） 飛内賢正 : 非ホジキンリンパ腫．山口　徹，北原光夫，福井次矢（編） : 今日の治療指針2012年版，医学書院，2012

2） Komine N, Takaki I, Aoki K, et al : Non-Hogdkins’ lymphoma of the vaginal wall in a hemodialysis patient with hepatocellular carcinoma. J UOEH 33 : 139─146, 2011

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