臨床婦人科産科67巻8号

2013年08月発行

今月の臨床 婦人科がんの予防戦略と早期診断 子宮頸がん

1．子宮頸部細胞診のベセスダシステムのメリット

著者： 平井康夫¹

所属機関： ¹東京女子医科大学産婦人科

ページ範囲：P.764 - P.769

●子宮頸がん発生の原因がHPV感染であることが解明された．日母クラス分類では，有用な補助検査法であるHPV検査の適用が困難な状況となった．

●ベセスダシステムはすでに子宮頸部細胞診の報告様式としてわが国の近隣諸国を含む全世界の支持を得ている．

●わが国でも急速にベセスダシステムは普及し，行政検診の場でもベセスダシステムの普及が進んだ．2012年度以降は日母クラス分類併記を終了しベセスダシステムのみでの報告が推奨される．

参考文献

1） （社）日本産婦人科医会刊「ベセスダシステム2001準拠子宮頸部細胞診報告様式の理解のために」，2008

2） Manos MM, Kinney WK, Hurley LB, Sherman ME, Shieh-Ngai J, Kurman RJ, Ransley JE, Fetterman BJ, Hartinger JS, McIntosh KM, Pawlick GF, Hiatt RA : Identifying women with cervical neoplasia : using human papillomavirus DNA testing for equivocal Papanicolaou results. JAMA 281 : 1605─1610, 1999

3） Ho GY, Bierman R, Beardsley L, et al : Natural history of cervicovaginal papillomavirus infection in young women. N Engl J Med 338 : 423─428, 1998

4） Bergeron C, Jeannel D, Poveda J, et al : Human papillomavirus testing in women with mild cytologic atypia. Obstet Gynecol 95（6 Pt 1） : 821─827, 2000

5） Solomon D, Schiffman M, Tarone R : Comparison of three management strategies for patients with atypical squamous cells of undetermined significance : baseline results from a randomized trial. J Natl Cancer Inst 93 : 293─299, 2001

6） 柴田美由紀，荒井祐司，古田則行，他 : 子宮頸部細胞診における異型扁平上皮細胞（ASC ; ベセスダシステム2001）の臨床的意義．日本臨床細胞学会雑誌46 : 211─215，2007

7） Wright TC Jr, Massad LS, Dunton CJ, et al : 2006 American Society For Colposcopy And Cervical Pathology-sponsored Consensus Conference. 2006 consensus guidelines for the management of women with abnormal cervical cancer screening tests. Am J Obstet Gynecol 197 : 346─355, 2007

8） Matsumoto K, Oki A, Furuta R, et al : Predicting the Progression of Cervical Precursor Lesions by Human Papillomavirus Genotyping : A Prospective Cohort Study. Int J Cancer, 2010

9） 坂本穆彦 : ベセスダシステム概説．臨床検査54 : 111─117，2010

10） 坂本穆彦 編 : 子宮頸部細胞診ベセスダシステム運用の実際．医学書院，東京，2010

11） 平井康夫 監訳 : ベセスダシステム2001アトラス．日本シュプリンガー社，東京，2007