臨床婦人科産科68巻4号

2014年04月発行

増刊号 産婦人科処方のすべて─すぐに使える実践ガイド

婦人科編 III　更年期・老年期

片頭痛

著者： 岩元一朗¹

所属機関： ¹鹿児島大学医学部産科婦人科学教室

ページ範囲：P.151 - P.154

文献概要

疾患の概要

　国際頭痛分類（第2版）では，片頭痛はいくつかの病型に分類されているが，概して前兆のない片頭痛と前兆のある片頭痛に2分される．片頭痛は片側性，拍動性の頭痛で，中等度から重度の強さで，4～72時間持続する．わが国の有病率は約8.4％で，女性が男性より3～4倍多いことが知られている．随伴症状として悪心や嘔吐，音や光過敏を伴うことが多く，日常的な動作により頭痛が増悪する，あるいは頭痛のために日常的な動作を避ける．前兆は5分以上かけて徐々に進展し，かつ持続時間は60分未満で可逆性脳局在神経症状である．典型的前兆として，視覚症状，感覚症状，言語症状がある．前兆出現中または前兆後60分以内に片頭痛が生じる．片頭痛の発生メカニズムはいまだに明らかにされていないが，セロトニンとの関連性が示唆されている．