臨床婦人科産科68巻4号

2014年04月発行

増刊号 産婦人科処方のすべて─すぐに使える実践ガイド 産科編 VII　偶発合併症妊娠

糖尿病／妊娠糖尿病

著者： 金井誠¹

所属機関： ¹信州大学医学部保健学科

ページ範囲：P.280 - P.281

疾患の概要

　糖尿病（diabetes mellitus : DM）合併妊娠または妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus : GDM）は，児の周産期予後の悪化や母体の妊娠・分娩合併症の増加をきたすため，糖尿病専門医と連携した厳重な妊娠・分娩管理を要する疾患である．

　GDMとは，妊娠中に初めて発見または発症したDMに至っていない糖代謝異常で，妊娠時に診断された明らかなDMは含まない．妊娠初期と中期に行うスクリーニング検査（随時血糖測定）陽性妊婦には75gOGTTを行い，以下の1点以上を満たした場合にGDMと診断する（DMと臨床診断されるものは除外する）．

　　・空腹時血糖値92 mg／dL以上

　　・1時間値180 mg／dL以上

　　・2時間値153 mg／dL以上