臨床婦人科産科68巻7号

2014年07月発行

今月の臨床 あなたにもできる　最先端の婦人科手術

腹腔鏡下広汎子宮全摘術の第一歩

著者： 安藤正明¹ 小玉敬亮¹ 白根晃¹ 山中章義¹ 柳井しおり¹ 中島紗織¹ 福田美香¹ 高野みずき¹ 黒土升蔵¹ 海老沢桂子¹ 藤原和子¹ 羽田智則¹ 太田啓明¹ 金尾祐之¹

所属機関： ¹倉敷成人病センター産婦人科

ページ範囲：P.636 - P.649

文献概要

●膀胱側腔，直腸側腔，直腸腟間隙の展開は，すなわちそれらの隔壁である基靱帯，仙骨子宮靱帯を分離することになる．

●取り組みの第一歩はこれらの腔の展開である．

●尿管にはできる限り衣をつけたまま分離する．ツルツルの丸裸にしない．

参考文献

1） Dargent D : A new future for Schauta’s operation through presurgical retroperitoneal pelvicoscopy. Eur J Gynaecol Oncol 8 : 292─296, 1987

2） Nezhat CR, Burrell MO, Nezhat FR, et al : Laparoscopic radical hysterectomy with paraaortic and pelvic node dissection. Am J Obstet Gynecol 166 : 864─865, 1992

3） 安藤正明，伊熊健一郎，奥村みどり，他 :全腹腔鏡下広汎子宮全摘出術 : 腟pipeを導入したP-TLRH（pipe-assisted total laparoscopic radical hysterectomy）．産婦治療83 : 644─654，2001

4） 安藤正明，伊熊健一郎，高木偉博，他 : 安全性と予後に配慮した手術手技 : 6）腹腔鏡下骨盤リンパ節摘出術．臨婦産59 : 308─313, 2005