臨床婦人科産科68巻7号

2014年07月発行

今月の臨床 あなたにもできる　最先端の婦人科手術

広汎子宮頸部摘出術

著者： 小林裕明¹

所属機関： ¹鹿児島大学大学院医歯学総合研究科生殖病態生理学

ページ範囲：P.672 - P.679

文献概要

●neocervixの血流維持のため，頸部切断レベルまで両側の子宮側壁の血管（動静脈）を温存する．

●頸管縫縮は感染を起こしにくいモノフィラメントであるプロリーン^®糸で非常に緩く結紮する．

●頸管─腟管の吻合の際は，neocervixを腟管で包み込むように強強弯針付の2-0モノクリル^®糸で縫合する．

参考文献

1） 小林裕明 : 当科における腹式子宮頸部摘出術の適格基準と疾病予後について．日婦腫瘍会誌29 : 668─674，2011

2） 矢幡秀昭，小林裕明 : センチネルリンパ節の同定 : 広汎子宮頸部摘出術の場合．OGSNOW 14 : 88─93，2013

3） Ogawa S, Kobayashi H, et al : Sentinel node detection with 99mTc phytate alone is satisfactory for cervical cancer patients undergoing radical hysterectomy and pelvic lymphadenectomy. Int J Clin Oncol 15 : 52─58, 2010

4） 小林裕明 : 子宮頸部摘出術後の妊娠・分娩に関する問題点．産婦手術21 : 59─68，2010

5） 小林裕明 : 子宮疾患・子宮内膜症の臨床 : 頸部腫瘍機能温存手術．日本臨床67 : 215─220，2009