臨床婦人科産科68巻8号

2014年08月発行

今月の臨床 診療ガイドライン産科編2014─改訂と追加のポイントを読み解く

産褥精神障害

著者： 佐藤昌司¹

所属機関： ¹大分県立病院総合周産期母子医療センター

ページ範囲：P.789 - P.794

文献概要

●産褥期は精神衛生面においても不安定になりやすく，諸種の精神機能障害を生じやすい．

●精神障害は大きく分けて，マタニティ・ブルーズ，産後うつ病，神経症様状態，非定型精神病（産褥精神病）状態およびその他の二次性精神障害に分類される．

●診断・治療に際しては，精神疾患に関する知識・経験が豊富な医師に必要に応じて相談し，行政を含めた継続的支援体制の構築（医療・行政を含めた）を検討する．

参考文献

1） Kitamura T, Sugawara M, Sugawara K, et al : Psychosocial study of depression in early pregnancy. Br J Psychiatry 168 : 732─738, 1996

2） Kokubu M, Okano T, Sugiyama T : Postnatal depression, maternal bonding failure, and negative attitudes towards pregnancy : a longitudinal study of pregnant women in Japan. Arch Womens Ment Health 15 : 211─216, 2012

3） 中野仁雄 : 妊産婦の精神面支援とその効果に関する研究．平成6年度厚生省心身障害研究報告書．p7，1994

4） Kitamura T, Yoshida K, Okano T, et al : Multicentre prospective study of perinatal depression in Japan : incidence and correlates of antenatal and postnatal depression. Arch Womens Ment Health 9 : 121─130, 2006

5） 岡野禎治，他 : Maternity Bluesと産後うつ病の比較文化的研究．精神医学33 : 1051，1991

6） Stein G : The maternity blues. Brockington IF, Kumar R（eds） : Motherhood and Mental Illness. pp119, Academic Press, London, 1982

7） 吉田敬子 : 母子と家族への援助．金剛出版，2000

8） 北村俊則 : 妊産褥婦におけるうつ病の出現頻度とその危険要因─周産期の各時期における心理社会的うつ病発症要因─．平成8年度厚生省心身障害研究報告書．pp25，1996

9） Yoshida K, Smith B, Craggs M, et al : Fluoxetine in breast-mild and developmental outcome of breast-fed infants. Br J Psychiatry 172 : 175─179, 1998