臨床婦人科産科68巻9号

2014年09月発行

今月の臨床 いま注目されている　早発卵巣不全（POI）

POIの検査・診断法

著者： 内田明花¹² 丸山哲夫¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部産婦人科 ²東京歯科大学市川総合病院産婦人科

ページ範囲：P.850 - P.854

文献概要

●まず最初にFSH，LH，E₂，PRL測定を行い，卵巣性無月経（低エストロゲン・高ゴナドトロピン血症性）であることを確認する．

●月経歴，その他の自覚症状，既往歴，家族歴などの詳細な問診により，鑑別診断を考慮に入れながら必要に応じて詳細な原因検索を施行する．

●月経異常以外の問題点の有無（その他の内分泌異常，自己免疫疾患，骨量低下など）についても検査を行う．

参考文献

1） 日本産科婦人科学会 編 : 産科婦人科用語集・用語解説集［改訂第3版］．金原出版，2013

2） Nelson LM : Clinical practice. Primary ovarian insufficiency. N Engl J Med 360 : 606─614, 2009

3） 日本女性医学学会 編 : 女性医学ガイドブック　更年期医療編　2014年度版．金原出版，2014

4） Visser JA, et al : Anti-Müllerian hormone : an ovarian reserve marker in primary ovarian insufficiency. Nat Rev Endocrinol 8 : 331─341, 2012

5） La Marca A, et al : Anti-Mullerian hormone（AMH） as a predictive marker in assisted reproduction technology（ART）. Hum Reprod Update 16 : 113─130, 2010

6） Bidet M, et al : Premature ovarian failure : predictability of intermittent ovarian function and response to ovulation induction agents. Curr Opin Obstet Gynecol 20 : 416─420, 2008

7） Wittenberger MD, et al : The FMR1 premutation and reproduction. Fertil Steril 87 : 456─465, 2007

8） De Vos M, et al : Primary ovarian insufficiency. Lancet 376 : 911─921, 2010

9） Rebar RW : Premature ovarian failure. Obstet Gynecol 113 : 1355─1363, 2009

10） 骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン作成委員会 編 : 骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン2011年版．ライフサイエンス社，2011