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連載 教訓的症例から学ぶ産婦人科診療のピットフォール
初回診断で子宮平滑筋肉腫でないにもかかわらず3年後に肺転移をきたした1例
著者: 涌井之雄1
所属機関: 1KKR札幌医療センター産婦人科
ページ範囲:P.991 - P.997
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子宮平滑筋肉腫は悪性の経過を辿るが,smooth muscle tumor of uncertain malignant potential(STUMP)は文字どおり悪性度が不明で,一般には再発する頻度は低いといわれている.
今回,78歳の巨大子宮筋腫に子宮全摘術を施行し,STUMPと診断された症例が3年後に肺転移をきたし,化学療法を施行したが,わずか1か月で不幸な転帰をとったため,その経験を報告する.
子宮平滑筋肉腫は悪性の経過を辿るが,smooth muscle tumor of uncertain malignant potential(STUMP)は文字どおり悪性度が不明で,一般には再発する頻度は低いといわれている.
今回,78歳の巨大子宮筋腫に子宮全摘術を施行し,STUMPと診断された症例が3年後に肺転移をきたし,化学療法を施行したが,わずか1か月で不幸な転帰をとったため,その経験を報告する.
参考文献
1) Hendrickson MR, et al : The uterine corpus. In : Sternberg SS(ed) : Diagnosticsyrgical pathology. pp1591─1654, Raven Press, New York, 1989
2) Peters WA 3rd, et al : Uterine smooth-muscle tumors of uncertain malignant potential. Obstet Gynecol 83 : 1015─1020, 1994
3) Bell SW, et al : Problematic uterine smooth muscle neoplasms. A clinicopathologic study of 213 cases. Am J Surg Pathol 18 : 535─558, 1994
4) Guntupalli SR, et al : Uterine smooth muscle tumor of uncertain malignant potential : a retrospective analysis. Gynecol Oncol 113 : 324─326, 2009
5) Ng JS, et al : A clinicopathologic study of uterine smooth muscle tumours of uncertain malignant potential(STUMP). Ann Acad Med Singapore 39 : 625─628, 2010
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