文献詳細
今月の臨床 総合診療における産婦人科医の役割─あらゆるライフステージにある女性へのヘルスケア
中高年女性の健康管理
文献概要
●メタボリック症候群は減量により高血圧,脂質代謝,糖代謝の改善が期待できるため,まずは体重の5%減を目指す.
●治療のポイントは肥満の是正(最終的には標準体重)と適切な食事療法と効果的な運動療法の維持である.ただし,運動療法の前には心血管疾患の有無を確認すること.
●明らかな高血圧,糖尿病,脂質異常症を有している場合は,禁煙,体重管理,食事療法や運動療法などの生活習慣の是正を行いつつ,それぞれの薬物療法も考慮すること.
●治療のポイントは肥満の是正(最終的には標準体重)と適切な食事療法と効果的な運動療法の維持である.ただし,運動療法の前には心血管疾患の有無を確認すること.
●明らかな高血圧,糖尿病,脂質異常症を有している場合は,禁煙,体重管理,食事療法や運動療法などの生活習慣の是正を行いつつ,それぞれの薬物療法も考慮すること.
参考文献
1) Matsuzawa Y : Pathophysiology and molecular mechanism of visceral fat syndrome : The Japanese experience. Diabetes Metab Rev 13 : 3─13, 1997
2) 斎藤 康 : メタボリックシンドロームの概念の歴史と変遷.日医師会誌136 : S26─28, 2007
3) メタボリックシンドローム診断基準検討委員会 : メタボリックシンドロームの定義と診断基準.日内会誌94 : 794─809, 2005
4) 厚生労働省 : 平成23年国民健康・栄養調査結果の概要,2012
5) 村野俊一,斎藤 康 : 中高年女性の肥満と高脂血症.産婦治療76 : 249─252, 1998
6) Douchi T, et al : The relation between body fat distribution and lipid metabolism in postmenopausal women. J Obstet Gynaecol Res 22 : 353─358, 1996
7) Douchi T, et al : Body fat distribution in women with polycystic ovary syndrome : its implication in the future risks for life style-associated disease. Jpn J Fertil Steril 44 : 119─125, 1999
8) Lerner DJ, et al : Patterns of coronary heart disease morbidity and mortality in the sexes : A 26-year follow-up of the Framingham population. Am Heart J 111 : 383─390, 1986
9) Arai H, et al : Serum lipid survey and its recent trend in the generation Japanese population in 2000. J Atheroscler Thromb 2 : 98─106, 2005
10) Walton C, et al : The effect of the menopause on insulin sensitivity, secretion and elimination in non-obese, healthy women. Eur J Clin Invest 23 : 466─473, 1993
11) 長坂昌一郎 : 内臓脂肪蓄積を是正する効果的な治療法はありますか? 日医師会誌136 : S240, 2007
12) Douchi T, et al : The effect of physical exercise on body fat distribution and bone mineral density in postmenopausal women. Maturitas 35 : 25─30, 2000
13) 多田紀夫 : 食事療法の実際.日医師会誌136 : S200─204, 2007
14) 日本高血圧学会 : 高血圧治療ガイドライン2014.ライフサイエンス出版,2014
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