臨床婦人科産科69巻4号

2015年04月発行

増刊号 妊婦健診のすべて─週数別・大事なことを見逃さないためのチェックポイント

I　妊娠週数ごとの健診の実際 妊娠11週まで 検査の実施法

感染症検査の評価

著者： 森實真由美¹ 山田秀人¹

所属機関： ¹神戸大学大学院医学研究科外科系講座産科婦人科学分野

ページ範囲：P.20 - P.25

文献概要

　妊婦健診における感染症検査は感染の早期発見，早期治療，そして母子感染の予防の観点から非常に重要であり，適切なルーチン検査を適切な妊娠時期に行うことが肝要である．

　『産婦人科診療ガイドライン─産科編 2014』では，妊娠初期の感染症のルーチン検査として，HBs抗原，HCV抗原，風疹抗体（HI），梅毒スクリーニング，HTLV-1抗体，HIVスクリーニングを推奨レベルAの検査として挙げている^1）．

参考文献

1） 日本産科婦人科学会／日本産婦人科医会（編） : 産婦人科診療ガイドライン─産科編 2014．日本産科婦人科学会，2014

2） Alexander JM, et al : Efficacy of treatment for syphilis in pregnancy. Obstet Gynecol 93 : 5─8, 1999

3） Okada K, et al : e antigen and anti-e in the serum of asymptomatic carrier mothers as indicators of positive and negative transmission of hepatitis B virus to their infants. The New England journal of medicine 294 : 746−749, 1976

4） 厚生労働科学研究費補助金「肝炎等克服緊急対策研究事業」C型肝炎ウイルス等の母子感染防止に関する研究班，C型肝炎ウイルス（HCV）キャリア妊婦とその出生児の管理指導指針（平成16年12月）．日本小児科学会雑誌109 : 78─79（Guideline）, 2005

5） 国立感染症研究所 「先天性風しん症候群（CRS）の報告（2014年10月8日現在）」（http://www.nih.go.jp/niid/ja/rubella-m-111/rubella-top/700-idsc/5072-rubella-crs-20141008.html）

6） Yamada T, et al : Immune status among Japanese during nationwide rubella outbreak in Japan 2012─2013. The Journal of infection 68 : 300−302, 2014

7） 厚生労働科学研究費補助金新興・再興感染症研究事業分担研究班，“風疹流行および先天性風疹症候群の発生抑制に関する緊急提言”

8） 国立感染症研究所（http://www.nih.go.jp/niid/images/idsc/disease/rubella/RubellaHI-EIAtiter_Ver2.pdf）

9） Walker GJ, et al : Congenital syphilis : a continuing but neglected problem. Seminars in fetal ＆ neonatal medicine 12 : 198─206, 2007