臨床婦人科産科69巻4号

2015年04月発行

増刊号 妊婦健診のすべて─週数別・大事なことを見逃さないためのチェックポイント I　妊娠週数ごとの健診の実際 妊娠11週まで 診断と外来対応

卵巣腫瘍

著者： 吉田幸洋¹

所属機関： ¹順天堂大学医学部附属浦安病院産婦人科

ページ範囲：P.70 - P.77

POINT

◇妊娠初期の診察においては胎児の観察はもちろんであるが，子宮筋腫の有無や付属器腫瘤の有無についても診断する．

◇付属器腫瘤が発見された場合は，卵巣腫瘤のエコーパターン分類にならって良悪性の可能性について診断する．

◇直径が6 cm以下の囊胞性腫瘤（エコーパターン分類I型）は自然消退の可能性がある．

◇直径6 cmを超えるもので真性腫瘍の可能性がある場合は，外科的治療を考慮する．良性腫瘍と診断した場合は腹腔鏡下手術も考慮可能である．

参考文献

1） 日本産科婦人科学会，日本産婦人科医会（編集・監修） : CQ504 妊娠初期の付属器腫瘤の取り扱いは？　産婦人科診療ガイドライン─産科編 2014 : p281，公益社団法人日本産科婦人科学会事務局，2014

2） 崔　華，他 : 超音波断層法ならびに超音波カラードプラ法による卵巣悪性腫瘍の診断．J Med Ultrasonics 28 : J109─J119, 2001

3） Hoover K, et al : Evalution and management of adnexal mass in pregnancy. Am J Obstet Gynecol 205 : 97─102, 2011

4） 遠藤周一郎，他 : 当科の5年間における妊婦に対する腹腔鏡下卵巣嚢腫摘出術の実際．日産婦関東蓮会誌47 : 143─147, 2010