臨床婦人科産科69巻4号

2015年04月発行

増刊号 妊婦健診のすべて─週数別・大事なことを見逃さないためのチェックポイント

I　妊娠週数ごとの健診の実際 妊娠12から21週まで 診断と外来対応

血液型不適合妊娠

著者： 大戸斉¹ 川畑絹代¹ 安田広康¹

所属機関： ¹福島県立医科大学輸血・移植免疫部

ページ範囲：P.113 - P.116

文献概要

POINT

◇妊娠早期にABO血液型，不規則抗体スクリーニングを実施する．

◇不規則抗体が検出されたら，抗体特異性を同定し，臨床的に意義を有す抗体であるか判断する．特異性の同定は胎児新生児溶血性疾患（HDFN）惹起性と溶血輸血反応の観点から重要である．

◇臨床的に意義のある抗体は，定期的に抗体価をモニターし，HDFN病態の進展を予見する．

参考文献

1） Kato S, et al : Massive intracranial hemorrhage caused by neonatal alloimmune thrombocytopenia associated with anti-group A antibody. J Perinatol 33 : 79─82, 2013

2） 大戸　斉 : 第IV章 新生児溶血性疾患と母児免疫．遠山　博（編集） : 輸血学改定第3版．pp512，中外医学社，2004

3） Mochizuki K, et al : Hemolytic disease of the newborn due to anti-Dib : a case study and review of the literature. Transfusion 46 : 454─460, 2006

4） Yasuda H, et al : Hemolytic disease of the fetus and newborn with late-onset anemia due to anti-M : a case report and review of the Japanese literature. Transfus Med Rev 28 : 1─6, 2014