臨床婦人科産科69巻4号

2015年04月発行

増刊号 妊婦健診のすべて─週数別・大事なことを見逃さないためのチェックポイント

I　妊娠週数ごとの健診の実際 妊娠22から36週まで 診断と外来対応

常位胎盤早期剝離

著者： 工藤美樹¹

所属機関： ¹広島大学大学院医歯薬保健学研究院産婦人科

ページ範囲：P.187 - P.189

文献概要

POINT

◇常位胎盤早期剝離は性器出血や腹痛で突然発症し，母児ともに生命の危険性のある疾患であり，その予知・予防法はない．

◇常位胎盤早期剝離の危険因子をもつ患者には，胎動減少，腹痛，性器出血などが常位胎盤早期剝離の初発症状であることを周知し，それらが出現した際には速やかに受診するように指導する．

◇性器出血，子宮収縮を認める妊婦には常位胎盤早期剝離の可能性を疑い，超音波検査，胎児心拍・子宮収縮の監視を行う．

◇常位胎盤早期剝離を発症した場合には，母体の全身状態の把握と急速遂娩が管理の基本である．

参考文献

1） Jaffe MH, et al : Sonography of abruption placentae. Am J Roentgenol 137 : 1049─1054, 1981

2） Glantz C, et al : Clinical utility of sonography in the diagnosis and treatment of placental abruption. J Ultrasound Med 21 : 837─840, 2002