臨床婦人科産科69巻4号

2015年04月発行

増刊号 妊婦健診のすべて─週数別・大事なことを見逃さないためのチェックポイント

I　妊娠週数ごとの健診の実際 妊娠22から36週まで 診断と外来対応

胎児発育不全（FGR）

著者： 上塘正人¹ 松本純¹

所属機関： ¹鹿児島市立病院産婦人科

ページ範囲：P.196 - P.202

文献概要

POINT

◇FGR，特に胎児体重が平均値−2 SDである場合の周産期死亡率は正常児の50倍以上である．

◇病因は多様であり，母胎因子，胎児因子，胎盤因子が重複することがある．

◇管理においては胎児死亡をさけるため，NST，CST，BPP，胎児血流波形を評価し，総合的に娩出のタイミングを図る．

参考文献

1） Manning FA : Intrauterine growth retardation. Fetal Medicine. Principles and Practice. p317, Appleton＆Lange, Norwalk, CT, 1995

2） Fetal growth restriction. Williams Obstetrics 24th edition. pp874─884, McGraw-Hill, 2014

3） American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice Bulletin no. 134 : fetal growth restriction. Obstet Gynecol 121 : 1122─1133, 2013

4） 日本産科婦人科学会／日本産婦人科医会（編） : 産婦人科診療ガイドライン─産科編2014．pp156−162，2014

5） 日本産科婦人科学会周産期委員会提案 : 超音波胎児計測の標準化と日本人の基準値．日産婦誌57 : 92─117，2005

6） Thornton JG, et al : Infant wellbeing at 2 years of age in the Growth Restriction lntervention Trial（GRIT）; multicentred randomised controlled trial. Lancet 364 : 513─520, 2004