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増刊号 妊婦健診のすべて─週数別・大事なことを見逃さないためのチェックポイント II ハイリスク妊婦の管理
心疾患
著者: 吉松淳1
所属機関: 1国立循環器病研究センター周産期・婦人科部
ページ範囲:P.325 - P.329
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◇心疾患合併妊娠において,心機能検査は循環に影響を与える妊娠による生理的変化の推移に伴って計画的に行う.
◇妊娠中には全血液量が1.5倍に増加し,そのことが最も心機能に影響を与える.
◇妊娠・分娩管理はもちろん大切であるが,妊娠前の評価,カウンセリングはそれ以上に大切である.
◇心疾患合併妊娠において,心機能検査は循環に影響を与える妊娠による生理的変化の推移に伴って計画的に行う.
◇妊娠中には全血液量が1.5倍に増加し,そのことが最も心機能に影響を与える.
◇妊娠・分娩管理はもちろん大切であるが,妊娠前の評価,カウンセリングはそれ以上に大切である.
参考文献
1) 母体安全への提言2013.妊産婦死亡症例検討評価委員会,日本産婦人科医会.2014
2) 日本循環器学会学術委員会合同研究班 : 心疾患患者の妊娠・出産の適応,管理に関するガイドライン(2010年改訂版)
3) Child JS, et al : Management of pregnancy and contraception in congenital heart disease. Congenital heart disease in adults(3rd ed)(Perloff JK, Child JS, Aboulhosn J eds), pp194─220, Saunders Elsevier, 2009
4) Hunter S, et al : Adaptation of the cardiovascular system to pregnancy. Heart disease in pregnancy(Oakley C, eds), pp5─18, BMJ Publishing, 1997
5) Canobbio MM, et al : Pregnancy outcomes after the Fontan repair. J Am Coll Cardiol 28 : 763─767, 1996
6) Bamfo JE, et al : Maternal cardiac function in fetal growth restriction. BJOG 113 : 784─791, 2006
7) Balci A, et al : ZAHARA-II investigators : Prospective validation and assessment of cardiovascular and offspring risk models for pregnant women with congenital heart disease. Heart 100 : 1373─1381, 2014
8) Robson SC, et al : Serial study of factors influencing changes in cardiac output during human pregnancy. Am J Physiol 256 : H1060─H1065, 1989
9) Mabie WC, et al : A longitudinal study of cardiac output in normal human pregnancy. Am J Obstet Gynecol 170 : 849─856, 1994
10) Poppas A, et al : Serial assessment of the cardiovascular system in normal pregnancy. Circulation 95 : 2407─2415, 1997
11) Clark SL, et al : Central hemodynamic assessment of normal term pregnancy. Am J Obstet Gynecol 161 : 1439─1442, 1989
12) Clapp JF, et al : Cardiovascular function before, during, and after the first and subsequent pregnancies. Am J Cardiol 80 : 1469─1473, 1997
13) Sadaniantz A, et al : Cardiovascular changes in pregnancy evaluated by two-dimensional and Doppler echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 5 : 253─258, 1992
14) Ducas RA, et al : Cardiovascular magnetic resonance in pregnancy : insights from the cardiac hemodynamic imaging and remodeling in pregnancy(CHIRP) study. J Cardiovasc Magn Reson 16 : 1, 2014
15) Seth R, et al : Long QT syndrome and pregnancy. J Am Coll Cardiol 49 : 1092─1098, 2007
16) Ohuchi H, et al : Cardiopulmonary variables during exercise predict pregnancy outcome in women with congenital heart disease. Circ J 77 : 470─476, 2013
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