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文献詳細

雑誌文献

臨床婦人科産科70巻10号

2016年10月発行

今月の臨床 胎児発育不全(FGR)の管理Up To Date

原因別にみた管理の実際 母体要因

母体糖代謝異常におけるFGR

著者: 内倉友香1 杉山隆1

所属機関: 1愛媛大学大学院医学系研究科産科婦人科学

ページ範囲:P.926 - P.931

文献概要

●糖代謝異常合併妊娠では,1型糖尿病,特に最小血管障害を合併した際にFGRを認める場合が多く,網膜症や腎症を合併するとその頻度は顕著となる.

●母体糖代謝異常におけるFGRのなかには,グルコキナーゼ遺伝子変異やインスリン受容体異常,インスリン様成長因子などの重度の胎児発育不全を認めるような遺伝子異常によるものがある.

●糖尿病合併妊娠では,血糖コントロールが不良の場合,周産期合併症のリスクも高く,慎重な胎児評価が必要と考えられる.

参考文献

1)Nardozza LM, et al : Fetal growth restriction : current knowledge to the general Obs /Gyn. Arch Gynecol Obstet 286 : 1─13, 2012
2)Rosenn B, et al : Medical complications of diabetes mellitus in pregnancy. Obstet gynecol 43 : 17─31, 2000
3)Haeri S, et al : The association of intrauterine growth abnormalities in women with type 1 diabetes mellitus complicated by vasculopathy. Am J Obstet Gynecol 199 : e1─e5, 2008
4)Ewgaz Z, et al : Intrauterine growth restriction-etiology and consequences : what do we know about the human situation and experimental animal models? Reprod Toxicol 20 : 301─322, 2005
5)Hod M, et al : The offspring of a diabetic mother-short and long range implications. Isr J Med Sci 28 : 81─86, 1992
6)Eriksson UJ, et al : Congenital malformations in offspring of diabetic mothers : animal and human studies. Rev Endocr Metab Disord 4 : 79─93, 2003
7)Gutaj P, et al : Diagnosis and management of IUGR in pregnancy complicated by type 1 diabetes mellitus. Curr Diab Rep 16 : 39, 2016
8)Starikov R, et al : Comparison of placental findings in type 1 and type 2 diabetic pregnancies. Placenta 35 : 1001─1006, 2014
9)Jasen DM, et al : Microalbuminuria, preeclampsia, and preterm delivery in pregnant women with type 1 diabetes : results from a nationwide Danish study. Diabetes Care 33 : 90─94, 2010
10)Gutaj P, et al : Maternal serum placental growth factor and fetal SGA in pregnancy complicated by type 1 diabetes mellitus. J Perinat Med 42 : 629─633, 2014
11)Reece EA, et al : Diabetes mellitus in pregnancy and the assessment of umbilical artery waveforms using pulsed Doppler ultrasonography. J Ultrasound Med 13 : 73─80, 1994
12)Pietryga M, et al : Abnormal uterine Doppler is related to vasculopathy in pregestational diabetes mellitus. Circulation 112 : 2496─2500, 2005
13)Hattersley AT, et al : Mutations in the glucokinase gene of the fetus result in reduced birth weight. Nat Genet 19 : 268─270, 1998
14)Shields BM, et al : Mutation in the glucokinase gene of the fetus result in reduced placental weight. Diabetes Care 31 : 753─757, 2008
15)Kadowaki T, et al : Two mutant alleles of the insulin receptor gene in a patient with extreme insulin resistance. Science 240 : 787─790, 1988
16)Abuzzahab MJ, et al : IGF-I receptor mutations resulting in intrauterine and postnatal growth retardation. N Eng J Med 349 : 2211─2222, 2003
17)Reaven GM, et al : Banding lecture 1988. Role of insulin resistance in human disease. Diabetes 37 : 1595─1607, 1988
18)Jornayvaz FR, et al : Metabolism of oral glucose in children born small for gestational age. Metabolism 53 : 847─851, 2004

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1294

印刷版ISSN:0386-9865

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