icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床婦人科産科70巻10号

2016年10月発行

今月の臨床 胎児発育不全(FGR)の管理Up To Date

原因別にみた管理の実際 胎児要因

先天性心疾患におけるFGRの評価

著者: 山本祐華1

所属機関: 1順天堂大学医学部附属静岡病院産婦人科

ページ範囲:P.932 - P.937

文献概要

●先天性心疾患(CHD)では染色体異常や心臓以外の構造奇形を合併した場合,FGRのリスクが上昇する.

●左心閉塞性疾患(特に左心低形成症候群や重症の大動脈縮窄症)では,FGRがなくても生理的にbrain sparing effect(MCA RI低下とUmA RI上昇)を認める.

●右心閉塞性疾患では,胎児循環の悪化がなくても生理的に静脈管の逆流波や下大静脈の逆流波の増高を認める.

参考文献

1)Wallenstein MB, et al : Fetal congenital heart disease and intrauterine growth restriction : a retrospective cohort study. J Matern Fetal Neonatal Med 25 : 662─665, 2012
2)Perez-Delboy A, et al : Prenatal sonographic diagnosis of congenital heart disease and intrauterine growth restriction : a case-control study. J Clin Ultrasound 35 : 376─381, 2007
3)Yamamoto Y, et al : Severe left heart obstruction with retrograde arch flow influences fetal cerebral and placental blood flow. Ultrasound Obstet Gynecol 42 : 294─299, 2013
4)Jouannic JM, et al : Middle cerebral artery Doppler in fetuses with transposition of the great arteries. Ultrasound Obstet Gynecol 20 : 122─124, 2002
5)Berg C, et al : Doppler indices of the middle cerebral artery in fetuses with cardiac defects theoretically associated with impaired cerebral oxygen delivery in utero : is there a brain-sparing effect? Ultrasound Obstet Gynecol 34 : 666─672, 2009
6)Turan OM, et al : Duration of persistent abnormal ductus venosus flow and its impact on perinatal outcome infetal growth restriction. Ultrasound Obstet Gynecol 38 : 295─302, 2011
7)Chock VY, et al : Neurologic events in neonates treated surgically for congenital heart disease. J Perinatol 26 : 237─242, 2006
8)McQuillen PS, et al : Temporal and Anatomic Risk Profile of Brain Injury With Neonatal Repair of Congenital Heart Defects. Stroke 38 : 736─741, 2007
9)Limperopoulos C, et al : Association between electroencephalographic findings and neurologic status in infant with congenital heart defects. J Child Neurol 16 : 471─476, 2001
10)Licht DJ, et al : Brain maturation is delayed in infants with complex congenital heart defects. J Thorac Cardiovasc Surg 137 : 529─537, 2009
11)McElhinney DB, et al : Cerebral blood flow characteristics and biometry in fetuses undergoing prenatal intervention for aortic stenosis with evolving hypoplastic left heart syndrome. Ultrasound Med Biol 36 : 29─37, 2010
12)Limperopoulos C, et al : Brain volume and metabolism in fetuses with congenital heart disease evaluation with quantitative magnetic resonance imaging and spectroscopy. Circulation 121 : 26─33, 2010
13)Hinton RB, et al : Prenatal head growth and white matter injury in hypoplastic left heart syndrome. Pediatr Res 64 : 364─369, 2008

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1294

印刷版ISSN:0386-9865

雑誌購入ページに移動
icon up

本サービスは医療関係者に向けた情報提供を目的としております。
一般の方に対する情報提供を目的としたものではない事をご了承ください。
また,本サービスのご利用にあたっては,利用規約およびプライバシーポリシーへの同意が必要です。

※本サービスを使わずにご契約中の電子商品をご利用したい場合はこちら