臨床婦人科産科70巻10号

2016年10月発行

連載 教訓的症例から学ぶ産婦人科診療のピットフォール

子宮動脈塞栓術施行後2日で血流が再開し，再塞栓術を行った子宮頸管妊娠の1例

著者： 田村充利¹ 上田江里子¹

所属機関： ¹沖縄県立南部医療センター・こども医療センター産婦人科

ページ範囲：P.968 - P.974

症例
▶患者

　17歳，1経妊0経産（人工妊娠中絶1回）．
▶主訴

　子宮頸管妊娠による出血として他院から救急搬送．
▶既往歴

　特記すべきことなし．
▶現病歴

　最終月経はX−2月下旬かX−1月上旬頃ではっきりしない．X月10日に自分で行った市販の妊娠反応が陽性で，X月15日に前医を受診した．超音波検査で子宮内腔に胎囊を確認できなかった．この日のhCG値は539mIU/mLであった．X月22日の前医の外来で子宮頸管内に径1cmの胎囊様腫瘤像を認めた．子宮頸管異所性妊娠が疑われたが，出血や下腹部痛がなかったため，翌日に当科の新患外来に紹介する予定として帰宅した．同日夜19時頃，ドライブ中に急に車の座席が濡れるほどの性器出血が起きたため，前医に連絡し，前医に受診．その後，当院へ救急搬送となった．

参考文献

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