臨床婦人科産科70巻3号

2016年04月発行

今月の臨床 産科大出血に慌てない！！

知っておくべき疾患別対処法

胎盤ポリープ

著者： 平野茉来¹ 平池修¹

所属機関： ¹東京大学医学部附属病院女性診療科・産科

ページ範囲：P.321 - P.325

文献概要

●分娩または流産後数週間経ってから発症し，多量出血の原因となる．胎盤・絨毛組織が遺残，血管浸潤しポリープ状になったものである．

●超音波カラードプラ法で血流を有し，不均一な高輝度腫瘤像を示す．hCGは病変の活動性指標とはならない．

●出血が多くなければ子宮収縮薬投与のみで経過をみることも可能だが，出血が多い場合には，子宮全摘術・子宮動脈塞栓術・子宮鏡手術・MTX療法などを考慮する．

参考文献

1）赤山由起，他 : 子宮動脈塞栓術および子宮鏡下術を用いて子宮温存し得た胎盤ポリープの一例．産と婦69 : 111─115, 2002

2）小林栄仁，他 : 子宮動脈塞栓術とmethotrexeteによる保存治療が奏功した胎盤ポリープの1例．産と婦74 : 876─881, 2007

3）Wada-Hiraike O, et al : Vaginal expulsion of a placental polyp with ergometrine．日産婦内視鏡会誌25 : 347─349, 2009

4）市村　草，他 : 子宮動脈塞栓術により保存的治療が可能であった胎盤ポリープの一例．産と婦69 : 1811─1815, 2002

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8）山枡誠一，他 : MTXが奏功した，胎盤ポリープが疑われた1例．産婦の進歩52 : 668─670, 2000

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