臨床婦人科産科70巻4号

2016年04月発行

増刊号 ─知りたい最新情報がすぐわかる！─不妊・不育症診療パーフェクトガイド

2．不妊症の検査・診断 《男性因子》

男性不妊のホルモン測定の適応と実施法

著者： 白石晃司¹

所属機関： ¹山口大学大学院医学系研究科泌尿器科学分野

ページ範囲：P.95 - P.98

文献概要

Point
◉男性不妊症例においてはLH，FSH，テストステロンの測定は必須であり，午前中の採血が望ましい．
◉テストステロン低値（300ng/dL未満）の場合，内分泌療法により精子形成を刺激可能な場合が多く，100ng/dL未満の場合は低ゴナドトロピン性性腺機能低下症が疑われ，ゴナドトロピン療法の適応となる．
◉FSH値が7〜8IU/L以上の場合は造精機能障害を伴っている場合が多い．薬物療法は無効なことが多く，精索静脈瘤などの基礎疾患の精査が必要である．

参考文献

1）de Krester DM : Male infertility. Lancet 349 : 787─790, 1997

2）Sokol RZ : Endocrine evaluation. Lipshultz LI, et al（eds） : Infertility in the male, 4th Edition. pp199─214, Cambridge Univerity Press, Cambridge, 2009

3）Winters SJ, et al : Neuroendocrine control of testiscular function. Winters SJ（ed） : Male hypogonadism. basic and therapeutic principals. pp1─21, Humana Press, Totowa, 2004

4）Jääskeläinen J : Molecular biology of androgen insensitivity. Mol Cell Endocrinol 352 : 4─12, 2012