臨床婦人科産科70巻4号

2016年04月発行

増刊号 ─知りたい最新情報がすぐわかる！─不妊・不育症診療パーフェクトガイド

3．一般不妊治療：薬物療法

ドパミンアゴニスト療法の適応・種類・実施法

著者： 林正美¹

所属機関： ¹大阪医科大学産婦人科学教室

ページ範囲：P.138 - P.140

文献概要

Point
◉高PRL血症では，特定の原因による場合を除き，ドパミンアゴニスト製剤の内服療法が第一選択となる．
◉高PRL血症を呈する排卵障害に対するドパミンアゴニスト製剤の投与量は，PRL値を継時的に測定しながら漸増する．妊娠が判明した場合は，原則として服用を中止する．
◉ドパミンアゴニスト療法は，体外受精治療におけるOHSS発症高リスク患者に対して，OHSSの予防に有用な可能性がある．

参考文献

1）Biller BM, et al : Guidelines for the diagnosis and treatment of hyperprolactinemia. J Reprod Med 44 : 1075─1084, 1999

2）Crosignani PG : Current treatment issues in female hyperprolactinaemia. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 125 : 152─164, 2006

3）Carmina E, et al : Polycystic secretion in polycystic ovary syndrome : correlation with the steroid pattern. Acta Endocrinol 105 : 99─104, 1984

4）Falashi P, et al : Prolactin release in polycystic ovary. Obstet Gynecol 55 : 579─582, 1980

5）Duignam NM : Polycystic ovarian disease. Br J Obstet Gynaecol 83 : 593, 1976

6）Bahceci M, et al : Comparison of cabergoline and bromocriptine in patients with asymptomatic incidental hyperprolactinemia undergoing ICSI-ET. Gynecol Endocrinol 26 : 505─508, 2010

7）Lebbe M, et al : Outcome of 100 pregnancies initiated under treatment with cabergoline in hyperprolactinaemic women. Clin Endoclinol 73 : 236─242, 2010

8）Colao A, et al : Pregnancy outcomes following cabergoline treatment : extended results from a 12-year observational study. Clin Endoclinol 68 : 66─71, 2008

9）Tang H, et al : Cabergoline for preventing ovarian hyperstimulation syndrome. Cochrane Database Syst Rev （2） : CD008605, 2012

10）Leitao VM, et al : Cabergoline for the prevention of ovarican hyperstimulation syndrome : systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Fertil Steril 101 : 664─675, 2014