臨床婦人科産科70巻4号

2016年04月発行

増刊号 ─知りたい最新情報がすぐわかる！─不妊・不育症診療パーフェクトガイド 8．不育症の検査・診断

子宮奇形の不育症への影響と検査

著者： 竹下俊行¹

所属機関： ¹日本医科大学産婦人科学教室

ページ範囲：P.331 - P.334

Point
◉子宮奇形は不育症のリスク因子となる．特に，中隔子宮，双角子宮は初期流産や中期の流早産の原因となる．
◉最近，欧州生殖医学会と欧州婦人科内視鏡学会が新しい分類を提案した．弓状子宮がなくなり，双角中隔子宮などこれまでの分類にないカテゴリーが追加された．
◉子宮奇形の診断は，超音波検査，HSG，子宮鏡，MRIなどの画像診断に，内診所見を加味して総合的に行う．

参考文献

1）Grimbizis GF, et al : The ESHRE/ESGE consensus on the classification of female genital tract congenital anomalies. Hum Reprod 28 : 2032─2044, 2013

2）Saravelos SH, et al : Prevalence and diagnosis of congenital uterine anomalies in women with reproductive failure : a critical appraisal. Hum Reprod Update 14 : 415─429, 2008

3）Venetis CA, et al : Clinical implications of congenital uterine anomalies : a meta-analysis of comparative studies. Reprod Biomed Online 29 : 665─683, 2014

4）Chan YY, et al : Reproductive outcomes in women with congenital uterine anomalies : a systematic review. Ultrasound Obstet Gynecol 38 : 371─382, 2011

5）The American Fertility Society : classifications of adnexal adhesions, distal tubal occlusion, tubal occlusion secondary to tubal ligation, tubal pregnancies, mullerian anomalies and intrauterine adhesions. Fertil Steril 49 : 944─955, 1988