臨床婦人科産科70巻4号

2016年04月発行

増刊号 ─知りたい最新情報がすぐわかる！─不妊・不育症診療パーフェクトガイド

8．不育症の検査・診断

単回流産および反復・習慣流産がもたらす精神的影響

著者： 丸山哲夫¹ 各務真紀¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部産婦人科学

ページ範囲：P.343 - P.346

文献概要

Point
◉流産は患者夫婦にとって子どもを失うのと同様の心的外傷体験になりうる．
◉流産という喪失（loss）に対する患者夫婦の悲嘆反応（grief reaction）を認識したうえで，適切な情報提供を行う．
◉患者夫婦の精神面に配慮することにより，反復・習慣流産を原因とする夫婦関係の悪化や妊娠回避の長期化を防ぐ．

参考文献

1）Lee C, et al : Miscarriage as a traumatic event : a review of the literature and new implications for intervention. J Psychosom Res 40 : 235─244, 1996

2）Brier N : Understanding and managing the emotional reactions to a miscarriage. Obstet Gynecol 93 : 151─155, 1999

3）平山史郎，他 : 不育症の心理的ケア．産婦治療82 : 567─572, 2001

4）Craig M, et al : Psychiatric morbidity among patients with recurrent miscarriage. J Psychosom Obstet Gynaecol 23 : 157─164, 2002

5）Lok IH, et al : Psychological morbidity following miscarriage. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 21 : 229─247, 2007

6）Kagami M, et al : Psychological adjustment and psychosocial stress among Japanese couples with a history of recurrent pregnancy loss. Hum Reprod 27 : 787─794, 2012

7）反復・習慣流産（いわゆる「不育症」）の相談対応マニュアル，平成24年3月　厚生労働省研究班ホームページ「フイクラボ」より　http://fuiku.jp/common/pdf/manual.pdf

8）Serrano F, et al : Recurrent miscarriage ; psychological and relational consequences for couples. Psychol Psychother 79 : 585─594, 2006