臨床婦人科産科70巻6号

2016年06月発行

今月の臨床 若年女性の外来診療に役立つ基礎知識

性感染症─クラミジアと淋菌

著者： 岩破一博¹

所属機関： ¹京都府立医科大学医学部看護学科医学講座産婦人科

ページ範囲：P.507 - P.513

文献概要

●女性では，治療失敗例を放置すると不妊症の原因となるため，感度の高い核酸増幅法により治療効果判定を行う．性器および咽頭にクラミジア（CT）を混合感染することがあるので，淋菌（NG）だけでなく同時にCT検査を行うことが必要である．

●セフトリアキソン（CTRX）は世界的にもNG感染症治療の第1選択薬であるが，CTRX耐性NGの出現と拡散は，NG感染症治療をきわめて困難にすることが危惧される．適切な抗菌薬治療を徹底するためにも，NGの分離同定と薬剤感受性試験の実施が重要になる．薬剤感受性の低下した耐性株の存在から，治療後の治癒判定検査が必要である．

●性成熟前の小児にNG感染症を診た場合，治療と同時に性的虐待の有無を疑う．

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