臨床婦人科産科70巻7号

2016年07月発行

今月の臨床 胎児心拍数モニタリング　パーフェクトマスター 胎児心拍数波形の読み方と対応

変動一過性徐脈の発生の仕組みと対応

著者： 三谷穣¹ 松田義雄²

所属機関： ¹東京女子医科大学産婦人科 ²国際医療福祉大学産婦人科

ページ範囲：P.600 - P.608

●変動一過性徐脈は急激な胎児心拍の低下および子宮収縮ごとに形が違うことを特徴とする．したがって子宮収縮とずれるかどうかではなく，その形によって遅発一過性徐脈と鑑別する．

●発生機序として，臍帯圧迫による圧受容体反射および低酸素血症による化学受容体反射が関与している．したがって，胎児が低酸素症に至っていないかに注意する必要がある．

●変動一過性徐脈への対応は定まっていないが．高度なものやatypicalなものに関しては胎内蘇生を考慮することが望ましい．

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