臨床婦人科産科70巻9号

2016年09月発行

今月の臨床 卵管は脇役か？─その生理と病態 卵管の病理

卵管鏡下卵管形成術─適応と成績

著者： 末岡浩¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部産婦人科

ページ範囲：P.837 - P.841

●卵管病変に対する治療は，病態によって選択する．卵管病変の治療は卵管内腔と外面の病変によってアプローチと手法が異なる．卵管周囲病変，卵管留水症は一般的に腹腔鏡手術により治療を行う．

●卵管鏡下卵管形成術 : 卵管内腔に挿入するフレキシブルな卵管鏡と，卵管内腔へシステムを安全に導入するためのバルーンカテーテルを組み合わせた卵管カテーテルシステムを用いて行う，卵管鏡下卵管形成術は，卵管内腔の観察と同時に治療が可能である．

●病変の部位の頻度 : 病変部位は，近位部の卵管病変の頻度が高く，左右ともに間質部である場合が最も多く，ともに峡部である場合がそれに次いでいる．検査で卵管通過性が確認されていても，潜在的な狭窄をきたす癒着病変も存在する．

参考文献

1）末岡　浩，他 : 卵管鏡下卵管形成（FT）システムの臨床評価．基礎と臨床28 : 3001─3013, 1994

2）Sueoka K, et al : Falloposcopic tuboplasty for bilateral tubal occlusion. A novel infertility treatment as an alternative for in-vitro fertilization? Hum Reprod 13 : 71−74, 1998

3）末岡　浩 : 卵管鏡．産婦人科内視鏡下手術スキルアップ．改訂第2版（日本産科婦人科内視鏡学会 編）pp158─166，メジカルビュー社，2010