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文献詳細

雑誌文献

臨床婦人科産科70巻9号

2016年09月発行

文献概要

症例

当院において腹腔鏡下仙骨腟固定術を施行し術前診断しえなかった卵巣病変を病理学的に認めた2例

著者: 吉新明日香1 山本直子1 秋野なな1 福田晋也1 真壁友子1 平野茉来1 浦田陽子1 泉玄太郎1 原田美由紀1 田中麻理子2 林玲匡2 池村雅子2 平田哲也1 廣田泰1 甲賀かをり1 平池修1 深山正久2 藤井知行1 大須賀穣1

所属機関: 1東京大学医学部附属病院女性診療科・産科 2東京大学医学部附属病院病理診断科

ページ範囲:P.873 - P.877

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▶要約

 当院では骨盤臓器脱に対し腹腔鏡下仙骨腟固定術(laparoscopic sacrocolopopexy : LSC)を2013年より行っている.術前画像検査で付属器に異常所見を認めなかったにもかかわらず,LSCを施行した後に行った病理学的検索で卵巣病変を認めた2症例について報告する.

 現在までに当院でLSCを行った31例中2例において,術前診断し得なかった線維莢膜細胞腫と漿液性囊胞腺腫・傍神経節腫を認めた.この比較的稀な2種類の病変は,いずれも悪性所見は呈しておらず,予後への影響の可能性は低い.しかし近年Kindelbergerらが報告した卵巣癌への移行を示す顕微鏡的な卵管所見なども考慮すると,今後LSCを施行する際は,整容的に優れたモルセレーターよりも,敢えて腹腔内播種の予防が担保される小開腹での回収式バッグを使用した検体回収の方法が望ましいと考えられた.

参考文献

1)Oslen AL, Smith VJ, Berqstorm JO, et al : Epidemiology of surgically managed pelvic organ prolapse and urinary incontinence. Obstet Gynecol 89 : 501─506, 1997
2)Cornelia Betschart, Mauro Cervigni, Oscar Contreras, et al : Management of Apical Compartment Prolapse(Uterine and Vault Prolapse) : A FIGO Working Group Report. Neurourology and Urodynamics DOI 10.1002/nau
3)日本内分泌学会悪性褐色細胞腫検討委員会・厚生労働省 : 褐色細胞腫診療指針2012
4)国立がん研究センター がん対策情報センター http://ganjoho.jp/reg_stat/statistics/stat/site.html
5)Kaijser J, Bourne T, Valentin L, et al : Improving strategies for diagnosing ovarian cancer : a summary of the International Ovarian Tumor Analysis(IOTA)studies. Ultrasound Obstet Gynecol 41 : 9─20, 2013
6)Iyer VR, Lee SI : MRI, CT, and PET/CT for ovarian cancer detection and adnexal lesion characterization. AJR Am J Roentgenol 194 : 311─321, 2010
7)Kyrgiou M, Salanti G, Pavlidis N,et al : Survival benefits with diverse chemotherapy regimens for ovarian cancer : Meta-analysis of multiple treatments. J Natl Cancer Inst 98 : 1655─1663, 2006
8)Levine D, Brown DL, Andreotti RF, et al : Management of asymptomatic ovarian and other adnexal cysts im-aged at US Society of Radiologists in Ultrasound consensusonference statement. Ultrasound Q 26 : 121─131, 2010
9)Kindelberger DW, Lee Y, Miron A, et al : Intraepithelial carcinoma of the fimbria and pelvic serous carcinoma : Evidence for a causal relationship. Am J Surg Pathol 31 : 161─169, 2007

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1294

印刷版ISSN:0386-9865

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