臨床婦人科産科71巻2号

2017年03月発行

今月の臨床 産科麻酔パーフェクトガイド

無痛分娩

─無痛分娩の麻酔開始時期と麻酔法の選択②─産科学と麻酔科学が合体するとき

著者： 林雅子¹

所属機関： ¹愛育病院麻酔科

ページ範囲：P.196 - P.200

文献概要

●無痛分娩の開始時期は，「患者が無痛分娩開始を希望したとき」かつ「産科医師と麻酔科医師が無痛分娩開始に適切な時期であると判断したとき」である．

●われわれの施設では，無痛分娩の麻酔方法は，9割以上の症例で硬膜外鎮痛法（単独）を行っている．

参考文献

1）American College of Obstetricians and Gynecologists Committee on Obstetric Practice : ACOG committee opinion. No.339 : analgesia and cesarean delivery rates. Obstet Gynecol 107 : 1487─1488, 2006

2）Simmons SW, et al : Combined spinal-epidural versus epidural analgesia in labour. Cochrane Database Syst Rev 10 : CD003401, 2012

3）Abrão KC, et al : Elavation of uterine basal tone and fetal heart rate abnormalities after labor analgesia : a randomized controlled trial. Obstet Gynecol 113 : 41─47, 2009

4）照井克生，他 : 全国の分娩取り扱い施設における麻酔科診療実態調査．厚生労働科学研究費補助金（こども家庭総合研究事業）分担研究報告書，2008