文献詳細
今月の臨床 産科麻酔パーフェクトガイド
無痛分娩
文献概要
●妊娠出産に伴う母体循環変化を知ることが合併症の予防や早期診断につながる.
●分娩時の麻酔は痛みを和らげるとともに心拍数・血圧上昇を抑える.また,酸素消費量,分時換気量を減少させる.
●心疾患合併妊娠には有利な作用が働くが,禁忌疾患もあり注意する.
●分娩時の麻酔は痛みを和らげるとともに心拍数・血圧上昇を抑える.また,酸素消費量,分時換気量を減少させる.
●心疾患合併妊娠には有利な作用が働くが,禁忌疾患もあり注意する.
参考文献
1)Peck TM, et al : Hematologic changes associated with pregnancy. Clin Obstet Gynecol 22 : 785─798, 1979
2)丹羽公一郎,他 : 心疾患患者の妊娠・出産の適応,管理に関するガイドライン(2010年改訂版)
3)Robson SC, et al : Haemodynamic changes during the puerperium : a Doppler and M-mode echocardiographic study. Br J Obstet Gynaecol 94 : H1060─1065, 1987
4)Capeless EL, et al : Cardiovascular changes in early phase of pregnancy. Am J Obstet Gynecol 161 : 1449─1453, 1989
5)van Oppen AC, et al : Cardiac output in normal pregnancy : a critical review. Obstet Gynecol 87 : 310─318, 1996
6)Kametas NA, et al : Maternal cardiac function in twin pregnancy. Obstet Gynecol : 513─529, 2003
7)Flo K, et al : A longitudinal study of the relationship between maternal cardiac output measured by impedance cardiography and uterine artery blood flow in the second half of pregnancy. BJOG 117 : 837─844, 2010
8)Thaler I, et al : Changes in uterine blood flow during human pregnancy. Am J Obstet Gynecol 162 : 121─125, 1990
9)Robson SC, et al : Serial study of factors influencing changes in cardiac output during human pregnancy. Am J Physiol 256 : H1060─1065, 1989
10)Huch R, et al : Transcutaneous PO2. New Yolk : Thieme-Stratton, 1981
11)妊娠中の心血管疾患.S. Datta(編),竹田 省,照井克生(監訳),ハイリスク妊婦の産科的・麻酔科的管理.p147,丸善出版,2008
12)Bonica JJ, et al : Principles and Practice of Obstetric Analgesia and Anesthesia, 2nd ed, Williams&Wilkins, Baltimore, 1994
掲載誌情報