臨床婦人科産科71巻3号

2017年04月発行

今月の臨床 婦人科がん低侵襲治療の現状と展望〈特別付録web動画〉

子宮頸がん

準広汎子宮全摘術の可能性─腫瘍径2cm以下の子宮頸癌ⅠB1期に対する準広汎子宮全摘術の非ランダム化検証的試験JCOG1101

著者： 笠松高弘¹

所属機関： ¹東京都立墨東病院産婦人科

ページ範囲：P.292 - P.296

文献概要

●手術適応とされる頸部浸潤がんⅠB〜Ⅱ期においても低侵襲，機能温存を目的とする各種の治療開発が進行中である．頸部広汎全摘，センチネルリンパ節ナビゲーション手術，腹腔鏡下手術，ロボット手術などである．また術後放射線治療においては，晩期腸管粘膜障害の軽減を目指した強度変調放射線治療（intensity modulated radiation therapy : IMRT）の有効性を検証する試験が開始されるところである（JCOG1402）．

●本試験は特定の対象を慎重に選び，特別な修練をせずともどの施設でもすぐに始められる，排尿障害を排した低侵襲機能温存手術の開発を目的とした試験である．

参考文献

1）Okabayashi H : Radical abdominal hysterectomy for cancer of the cervix uteri. Surg Gynecol Obstet 33 : 335─341, 1921

2）小林　隆 : 子宮頸癌手術．南山堂，1961

3）Japan Clinical Oncology Group（日本臨床腫瘍研究グループ） : 子宮頸癌JCOG1101 : 腫瘍径2cm以下の子宮頸癌ⅠB1期に対する準広汎子宮全摘術の非ランダム化検証的試験．http://www.jcog.jp/

4）日本産科婦人科学会/日本病理学会/日本医学放射線学会/日本放射線腫瘍学会（編） : 子宮頸癌取扱い規約 第3版．金原出版，2012

5）Kato T, et al : Clinical tumor diameter and prognosis of patients with FIGO stage IB1 cervical cancer（JCOG0806-A）. Gynecol Oncol 137 : 34─39, 2015

6）Arimoto T, et al : Minimization of curative surgery for treatment of early cervical cancer : a review. Jpn J Clin Oncol 45 : 611─616, 2015

7）Kunieda F, et al : Non-randomized confirmatory trial of modified radical hysterectomy for patients with tumor diameter 2cm or less FIGO Stage IB1 uterine cervical cancer : Japan Clinical Oncology Group Study（JCOG1101）. Jpn J Clin Oncol 45 : 123─126, 2015