臨床婦人科産科71巻4号

2017年04月発行

増刊号 産婦人科画像診断トレーニング─この所見をどう読むか？ 周産期

症例：妊娠中期➏

著者： 前野泰樹¹

所属機関： ¹久留米大学病院小児科

ページ範囲：P.65 - P.68

この画像をどう読むか？

症例

患者　在胎28週3日の妊婦．

現病歴　これまで妊婦健診にて特に異常は指摘されていない．定期妊婦健診にて胎児の超音波スクリーニング検査を施行．胸郭のスクリーニングにて心臓の4 chamber viewに異常は認められなかった．次に3 vessel viewと3 vessel trachea viewを描出したところ，図1のような画像が得られた．

Q1　この画像所見から推定される診断は何か？

Q2　本疾患が診断されたとき，その後に特に観察が必要な心血管構造は何か？

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参考文献

1）Yoo SJ, et al : Sequential segmental approach to fetal congenital heart disease. Cardiol Young 9 : 430─444, 1999

2）Ishii Y, et al : ‘I-shaped’ sign in the upper mediastinum : a novel potential marker for antenatal diagnosis of d-transposition of the great arteries. Ultrasound Obstet Gynecol 41 : 667─671, 2013

3）Maeno YV, et al : Prenatal features of ductus arteriosus constriction and restrictive foramen ovale in d- transposition of the great arteries. Circulation 99 : 1209─1214, 1999