臨床婦人科産科71巻4号

2017年04月発行

増刊号 産婦人科画像診断トレーニング─この所見をどう読むか？ 周産期

症例：胎児付属物➊

著者： 仲村将光¹

所属機関： ¹昭和大学医学部産婦人科学講座

ページ範囲：P.155 - P.158

この画像をどう読むか？

症例

患者　39歳，1経妊1経産．

既往歴　特記すべきことなし．

家族歴　特記すべきことなし．

現病歴　体外受精で妊娠成立．他院で妊婦健診していたが，妊娠28週に性器出血を認め，早産になる可能性があるため，当院を紹介受診した（図1）．

Q　この超音波画像から診断する胎盤位置異常は何か？

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参考文献

1）Iams JD, et al : The length of the cervix and the risk of spontaneous premature delivery : National Institute of Child Health and Human Development Maternal Fetal Medicine Unit Network. N Engl J Med 334 : 567─572, 1996

2）Bhide A, et al : Placental edge to internal os distance in the late third trimester and mode of delivery in placenta praevia. BJOG 110 : 860─864, 2003

3）Hasegawa J et al : Improving the accuracy of diagnosing placenta previa on transvaginal ultrasound by distinguishing between the uterine isthmus and cervix : a prospective multicenter observational study. Fetal Diagn Ther, 2016［Epub ahead of print］

4）Goto M, et al : Placenta previa with early opening of the uterine isthmus is associated with high risk of bleeding during pregnancy, and massive haemorrhage during caesarean delivery. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 201 : 7─11, 2016