臨床婦人科産科71巻4号

2017年04月発行

増刊号 産婦人科画像診断トレーニング─この所見をどう読むか？

生殖・婦人科疾患

症例：不妊診療➍

著者： 平田貴美子¹ 木村文則¹ 村上節¹

所属機関： ¹滋賀医科大学医学部産科学婦人科学講座

ページ範囲：P.209 - P.212

文献概要

この画像をどう読むか？

症例

患者　35歳，未経妊．

既往歴　特記すべきことなし．

家族歴　特記すべきことなし．

現病歴　3年間の不妊を主訴に産婦人科を受診した．不妊症検査の1つとして子宮卵管造影検査を施行した（図1）．また，超音波検査上，左卵巣に10mm大のチョコレート囊胞を認めた．

Q1　この子宮卵管造影写真より推定される診断は何か？

Q2　推定される腹腔内所見は何か？

解答，解説は次のぺージに☞

参考文献

1）Aubuchon M, et al : Infertility and assisted reproductive technology. Berek＆Novak's gynecology, 15th edition（Berek JS ed）. pp1133─1189, Lippincott Williams＆Wilkins, Philadelphia, 2012

2）Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine : Committee opinion : role of tubal surgery in the era of assisted reproductive technology. Fertil Steril 103 : e37─43, 2015

3）Broeze KA, et al : Are patient characteristics associated with the accuracy of hysterosalpingography in diagnosing tubal pathology? An individual patient data meta-analysis. Hum Reprod Update 17 : 293─300, 2011

4）Swart P, et al : The accuracy of hysterosalpingography in the diagnosis of tubal pathology : a meta-analysis. Fertil Steril 64 : 486─491, 1995

5）Dessole S, et al : A second hysterosalpingography reduces the use of selective technique for treatment of a proximal tubal obstruction. Fertil Steril 73 : 1037─1039, 2000

6）Schankath AC, et al : Hysterosalpingography in the workup of female infertility ; indications, technique and diagnostic findings. Insights Imaging 3 : 475─483, 2012

7）Lindborg L, et al : Influence of HyCoSy on spontaneous pregnancy : a randomized controlled trail. Hum Reprod 24 : 1075─1079, 2009