臨床婦人科産科71巻8号

2017年08月発行

今月の臨床 「産婦人科診療ガイドライン─産科編 2017」の新規項目と改正点

CQ004-2（改訂）

分娩後の静脈血栓塞栓症（VTE）の予防は？

著者： 永松健¹

所属機関： ¹東京大学医学部附属病院女性診療科・産科

ページ範囲：P.705 - P.708

文献概要

●帝王切開例では全例で理学的予防法（間欠的空気圧迫法もしくは弾性ストッキング）を行う．

●妊娠の影響によるVTEリスクの増加は産褥6週間程度までは持続する．

●帝王切開後のVTE予防では未分画ヘパリン以外に低分子ヘパリン（エノキサパリン）が選択肢となり，出血リスク低減の面では低分子ヘパリンが優れている．

参考文献

1）小林隆夫，他 : 産婦人科領域における深部静脈血栓症/肺血栓塞栓症─1999年から2000年までの調査成績．日産婦新生児血会誌14 : 1─24, 2005

2）Jacobsen AF, et al : Incidence and risk patterns of venous thromboembolism in pregnancy and puerperium--a register-based case-control study. Am J Obstet Gynecol 198 : 233. e1─7, 2008