臨床婦人科産科72巻1号

2018年01月発行

合併増大号　今月の臨床 産婦人科感染症の診断・管理─その秘訣とピットフォール 母子感染症

HBV

著者： 久保隆彦¹

所属機関： ¹シロタ産婦人科

ページ範囲：P.93 - P.99

●B型肝炎キャリア妊婦には新方式による予防を必ず行う．出生後できる限り早期に，少なくとも12時間以内にHBグロブリンとワクチンを，1か月健診でワクチンを接種する．

●生後6か月に3回目のワクチン接種とその後の抗体獲得検査を小児科に依頼する．その際に「B型肝炎母子感染予防接種記録」を利用し，母子手帳に添付する．

●妊婦の同居家族にHBキャリアの有無を妊娠初期に確認し，いる場合には定期接種として出生直後，生後1，6か月にHBワクチンを接種し，水平感染を予防する．

参考文献

1）Shi Z, et al : Lamivudine in late pregnancy to interrupt inutero transmission of hepatitis B virus : a systematic review and meta-analysis. Obstet Gynecol 116 : 147─159, 2010

2）Lai MW, et al : Increased seroprevalence of HBV DNA with mutations in the s gene among individuals greater than 18 years old after complete vaccination. Gastroenterology 143 : 400─407, 2012