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文献詳細

雑誌文献

臨床婦人科産科72巻3号

2018年04月発行

文献概要

今月の臨床 ここが知りたい! 早産の予知・予防の最前線 早産の予防 : 予防的子宮頸管縫縮術

Q. 子宮頸部円錐切除後妊娠における予防的頸管縫縮術の適応は?

著者: 大槻克文1

所属機関: 1昭和大学江東豊洲病院周産期センター

ページ範囲:P.314 - P.321

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〈Answer〉

円錐切除後妊娠の患者に限らず,頸管縫縮術の適応と有用性に関する論議はいまだ決着をみていません.円錐切除後の症例においては上向性感染に対する防御機構の減弱化ないし破綻のリスクが高いため,頸管縫縮術実施の有無にかかわらず腟内および子宮頸管での感染や炎症によりいっそう留意し,抑制管理する必要性があります.

参考文献

1)Simoens C, et al : Adverse obstetrical outcomes after treatment of precancerous cervical lesions : a Belgian multicentre study. BJOG 119 : 1247─1255, 2012
2)Kuoppala T, et al : Pregnancy and delivery after cone biopsy of the cervix. Arch Gynecol 237 : 149─154, 1986
3)Larsson G, et al : Outcome of pregnancy after conization. Acta Obstet Gynecol Scand 61 : 461─466, 1982
4)Zeisler H, et al : Prophylactic cerclage in pregnancy. Effect in women with a history of conization. J Reprod Med 42 : 390─392, 1997
5)Shin MY, et al : The role of prophylactic cerclage in preventing preterm delivery after electrosurgical conization. J Gynecol Oncol 21 : 230─236, 2010
6)Novy MJ : Transabdominal cervicoisthmic cerclage : a reappraisal 25 years after its introduction. Am J Obstet Gynecol 164 : 1635─1641 ; discussion 1641─1642, 1991
7)Burger NB, et al : Preconceptional laparoscopic abdominal cerclage : a multicenter cohort study. Am J Obstet Gynecol 207 : 273. e1─12, 2012
8)Deffieux X, et al : Transvaginal cervicoisthmic cerclage using a polypropylene sling : pregnancy outcome. J Obstet Gynaecol Res 37 : 1297─1302, 2011
9)Tulandi T, et al : Pre and post-conceptional abdominal cerclage by laparoscopy or laparotomy. J Minim Invasive Gynecol 21 : 987─993, 2014
10)Katz M, et al : Transvaginal placement of cervicoisthmic cerclage : report on pregnancy outcome. Am J Obstet Gynecol 192 : 1989─1992 ; discussion 1992─1994, 2005
11)大槻克文,他 : 【周産期診療指針2010】産科編 妊娠初期の異常頸管縫縮術.周産期医学40(増刊) : 103─108, 2010
12)大槻克文,他 : 【早産リスク─最新の評価法と対策─】 頸管無力症の診断・予知と治療.産婦の実際61 : 581─590, 2012
13)Rafaeli-Yehudai T, et al : The effect of cervical cerclage on pregnancy outcomes in women following conization. J Matern Fetal Neonatal Med 27 : 1594─1597, 2014

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1294

印刷版ISSN:0386-9865

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